Abstract:
การวิจัยครั้งนี้มีวัตถุประสงค์ (1) เพื่อศึกษาพฤติกรรมการดูแลตนเองของผู้ป่วยวัณโรคในจังหวัดอำนาจเจริญ (2) เพื่อศึกษาความสัมพันธ์ระหว่าง ปัจจัยทางชีวสังคม ปัจจัยความเชื่อด้านสุขภาพ แรงสนับสนุนทางสังคมกับพฤติกรรมการดูแลตนเองของผู้ป่วยวัณโรคในจังหวัดอำนาจเจริญ (3) เพื่อศึกษาปัจจัยที่มีอิทธิพลต่อการดูแลตนเองของผู้ป่วยวัณโรค และ (4) เพื่อศึกษา ตัวแปรที่สามารถพยากรณ์พฤติกรรมการดูแลตนเองของผู้ป่วยวัณโรคในจังหวัดอำนาจเจริญ กลุ่มตัวอย่างที่ใช้ในการวิจัยครั้งนี้คือ ผู้ป่วยวัณโรคที่ได้รับการตรวจวินิจฉัยและขึ้นทะเบียนรักษาเป็นผู้ป่วยวัณโรค จำนวน 397 คน ได้มาโดยการสุ่มแบบแบ่งชั้น เครื่องมือที่ใช้ในการเก็บรวบรวมข้อมูลได้แก่ แบบสอบถามปัจจัยที่มีอิทธิพลต่อพฤติกรรมการดูแลตนเองของผู้ป่วย วัณโรคในจังหวัดอำนาจเจริญ มีค่าความเชื่อมั่นทั้งฉบับเท่ากับ .95 สถิติที่ใช้ในการวิเคราะห์ข้อมูล คำนวณหาความถี่ ค่าร้อยละ ส่วนเบี่ยงเบนมาตรฐาน สัมประสิทธิ์สหสัมพันธ์แบบเพียร์สัน และการวิเคราะห์ถดถอยพหุคูณแบบขั้นตอน
ผลการวิจัยพบว่า
1. พฤติกรรมการดูแลตนเองของผู้ป่วยวัณโรคในจังหวัดอำนาจเจริญ โดยรวม และรายด้าน อยู่ในระดับปฏิบัติประจำ
2. ปัจจัยด้านการศึกษาระดับมัธยมศึกษา แรงจูงใจด้านสุขภาพโดยทั่วไป การรับรู้ความรุนแรงของโรค การรับรู้โอกาสเสี่ยงของการเป็นโรค การรับรู้ประโยชน์ของการรักษา การรับรู้ถึงอุปสรรคต่อการปฏิบัติตน แรงสนับสนุนทางสังคมด้านอารมณ์ แรงสนับสนุนทางสังคมด้านข้อมูลข่าวสาร และแรงสนับสนุนทางสังคมด้านเครื่องมือ มีความสัมพันธ์ทางบวกกับพฤติกรรมการดูแลตนเองของผู้ป่วยวัณโรคในจังหวัดอำนาจเจริญ อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติที่ระดับ .05
3. ปัจจัยที่มีอิทธิพลต่อการดูแลตนเองของผู้ป่วยวัณโรคได้แก่เพศชาย การศึกษาระดับประถมศึกษา การศึกษาระดับมัธยมศึกษา สถานภาพสมรสคู่ ลักษณะครอบครัวเดี่ยว แรงจูงใจด้านสุขภาพโดยทั่วไป การรับรู้ประโยชน์ของการรักษา การรับรู้ถึงอุปสรรคต่อการปฏิบัติตน แรงสนับสนุนทางสังคมด้านอารมณ์ แรงสนับสนุนทางสังคมด้านข้อมูลข่าวสาร และ แรงสนับสนุนทางสังคมด้านเครื่องมือ โดยตัวแปรทั้ง 11 ตัวแปรส่งผลต่อพฤติกรรมการดูแลตนเองของผู้ป่วยวัณโรคอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติที่ระดับ .05
4. ตัวแปรพยากรณ์ที่ดีของพฤติกรรมการดูแลตนเองของผู้ป่วยวัณโรคในจังหวัดอำนาจเจริญ มีจำนวน 11 ตัว คือ แรงสนับสนุนทางสังคมด้านอารมณ์ การรับรู้ประโยชน์ทางการรักษา แรงสนับสนุนทางสังคมด้านข้อมูลข่าวสาร การรับรู้ถึงอุปสรรคต่อการปฏิบัติตน การรับรู้ความรุนแรงของโรค เพศชาย แรงสนับสนุนทางสังคมด้านเครื่องมือ แรงจูงใจด้านสุขภาพโดยทั่วไป ลักษณะครอบครัวเดี่ยว การศึกษาระดับประถมศึกษา และการรับรู้โอกาสเสี่ยงของการเป็นโรค ซึ่งตัวแปรพยากรณ์ชุดนี้สามารถพยากรณ์พฤติกรรมการดูแลตนเองของผู้ป่วยวัณโรคในจังหวัดอำนาจเจริญ ได้ร้อยละ 83.80 โดยมีความคลาดเคลื่อนมาตรฐานในการพยากรณ์เท่ากับ .18
5. พฤติกรรมการดูแลตนเองของผู้ป่วยวัณโรคในจังหวัดอำนาจเจริญ สามารถเขียนสมการพยากรณ์พฤติกรรมการดูแลตนเองของผู้ป่วยวัณโรค ได้ดังนี้
สมการพยากรณ์ในรูปคะแนนดิบ
Y = .429 +.283X17 + .254X15 + .099 X18 +.080 X16+ .047 X13 -.058 X1 +.109 X19. + .083 X12 -.051 X10-.060 X4 +.063 X14
สมการพยากรณ์ในรูปคะแนนมาตรฐาน
Z = .356 Z17 +.258Z15 + .122 Z18 + .131 Z16 + .046 Z13-.086 Z1 +.122Z19 + .087Z12- .065 Z10 -.062 Z4 + .074 Z14
The objectives of this study were fourfold: (1) to study the self - care behaviors of tuberculosis patients, (2) to study the relationship between bio-social factors, health-belief factors, and social support factors and the behaviors of tuberculosis patients, (3) to study factors influential to self-care of tuberculosis patients, and (4) to study variables that project of behaviors of tuberculosis patients in Amnat Charoen Province. The sample group of the study were consisting of 397 people,being selected by using the stratified random sampling technique. who were diagnosed with tuberculosis and were registered as tuberculosis patients that obtained from random-sample classification. Questionnaires were employed to collect data in the self-care behaviors of tuberculosis patients in Amnat Charoen province. The overall coefficient reliability of the research instrument was .953. The statistics used for data analysis were frequency, percentage, standard deviation, Pearsons product moment correlation coefficient, and multiple regressions analysis.
The research findings were as follows:
1. Overall, and individually, the self-care behaviors of tuberculosis patients in Amnat Charoen province as a whole and as individually were found to be performed constantly.
2. Factors such as high school education level, general health factor, the perception of severity, the perception of susceptibity, the perception of benefits of treatments, the perception of barrier in disease preventions, and emotional supports, information supports, instrumental supports were found to have positive effects to the self-care behaviors of tuberculosis patients in Amnat Charoen province with a significant difference at level .05.
3. Factors influencing self-care behaviors of tuberculosis patients included male gender, elementary education, high school education, marital status, nucleus family, health motivation, the perception of benefits of treatments, the perception of barrier , emotional supports,information supports, instrumental supports, and 11 variables altogether were also found to have positive effects to the self-care behaviors of tuberculosis patients in Amnat Charoen province with a significant difference at level .05
4. Effective predictors of self-care behaviors in tuberculosis patients in Amnat Charoen province were 11 variables. emotional supports, the perception of benefits of treatments, information supports , the perception of barrier in disease preventions ,the perception of severity, male gender, instrumental supports,health motivation,nucleus family, elementary education, and the perception of severity. These variables helped predict the self-care behaviors of tuberculosis patients in Amnat Charoen province by 83.80 % and with an error of .18.
5. The projection formula of self-care behaviors of tuberculosis patients in Amnat Charoen Province can be illustrated as follows:
Raw Score Prediction Formula
Y = .429 + .283X17 + .254X15 + .099X18 +.080X16 +.047X13 -.058X1 + .109X19 + .083X12 - .051X10 - .060X4 +.063X14
Standardized Score Prediction Formula
Z = .356Z17 + .258Z15 +.122Z18 + .131Z16 + .046Z13 - .086Z1 + .122Z19 + .087Z12 - - .065Z10 - .062Z4 +.074Z14