Abstract:
ผู้ที่มีความดันโลหิตสูงขั้นต้น และมีบิดาและ/หรือมารดาเป็นโรคความดันโลหิตสูง มีความสัมพันธ์อย่างมากกับการพัฒนาไปเป็นโรคความดันโลหิตสูงเมื่ออายุมากขึ้น ทั้งนี้ คนที่มีความดันโลหิตสูงมักพบว่ามีความแข็งของหลอดเลือดเพิ่มมากขึ้น ซึ่งมีความสัมพันธ์กับความผิดปกติของระบบประสาทอัตโนมัติ วัตถุประสงค์ของการศึกษาครั้งนี้คือ เพื่อประเมินผลของการออกกำลังกายแบบผสมผสานต่อความดันโลหิต ความเร็วของคลื่นชีพจร และความผันแปรของอัตราการเต้นของหัวใจในผู้ชายวัยผู้ใหญ่ตอนต้นที่มีบิดาและ/หรือมารดาเป็นโรคความดันโลหิตสูง ผู้ชายที่มีความดันโลหิตสูงขั้นต้นจำนวน 30 คน อายุ (19.6±1.2 ปี) ความดันโลหิตซิสโตลิก (122.9±5.6 มิลลิเมตรปรอท) ความดันโลหิตไดแอสโตลิก (70±8.5 มิลลิเมตรปรอท) ถูกเลือกเข้ากลุ่มโดยการสุ่ม แบ่งออกเป็น 2 กลุ่ม คือกลุ่มออกกำลังกายจำนวน 15 คน และกลุ่มควบคุมจำนวน 15 คน โดยกลุ่มออกกำลังกายได้รับการฝึกการออกกำลังกายแบบผสมผสานเป็นเวลา 8 สัปดาห์ 3 ครั้งต่อสัปดาห์ วัดความดันโลหิต ความเร็วของคลื่นชีพจร ความผันแปรของอัตราการเต้นของหัวใจ อัตราการใช้ออกซิเจนสูงสุด และความแข็งแรงของกล้ามเนื้อก่อนและหลังการออกกำลังกาย ผลการศึกษาพบว่า ความดันโลหิตซิสโตลิกลดลง 5.1 มิลลิเมตรปรอท หรือร้อยละ 3.9 (p<0.05) ความดันโลหิตไดแอสโตลิกลดลง 3.9 มิลลิเมตรปรอท หรือร้อยละ 6.1 (p<0.01) ความดันหลอดเลือดเฉลี่ยลดลง 4.2 มิลลิเมตรปรอท หรือร้อยละ 4.7 (p<0.05) ความเร็วของคลื่นชีพจรลดลง 0.4 เมตรต่อวินาที หรือร้อยละ 3.5 (p<0.01) เอสดีเอ็นเอ็นเพิ่มขึ้นร้อยละ 58.5 (p<0.05) และความถี่ต่ำมากเพิ่มขึ้นร้อยละ 34.6 (p<0.01) อัตราการใช้ออกซิเจนสูงสุดเพิ่มขึ้นร้อยละ 11.7 (p<0.01) และความแข็งแรงของกล้ามเนื้อส่วนล่างเพิ่มขึ้นร้อยละ 30.3 (p<0.01) อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติในกลุ่มออกกำลังกาย นอกจากนี้ ยังพบว่าการลดลงของความเร็วของคลื่นชีพจรมีความสัมพันธ์เชิงบวกกับการเพิ่มขึ้นของความถี่ต่ำมาก (r=0.72, p<0.01) การศึกษาครั้งนี้พบว่า การฝึกออกกำลังกายแบบผสมผสานช่วยลดความดันโลหิต ความแข็งของหลอดเลือด และปรับปรุงการทำงานของระบบประสาทอัตโนมัติหัวใจให้ดีขึ้น
Prehypertensive offspring of hypertensive parents are strongly linked to pathological processes of hypertension (HT) in later life. It is observed that young adults with high blood pressure (BP) have increased arterial stiffness, which is linked to autonomic abnormalities. The purpose of the present study was to assess the effect of combined resistance and aerobic exercise training on BP, brachial-ankle pulse wave velocity (baPWV), and heart rate variability (HRV) in prehypertensive young men with hypertensive parents. Thirty prehypertensive males (age, 19.6±1.2 years; systolic blood pressure (SBP), 122.9±5.6 mmHg, diastolic blood pressure (DBP), 70±8.5 mmHg) were randomly assigned to either a combined exercise (CBT, n=15) or no exercise group (CON, n=15). The CBP group performed combined exercise for 8 weeks, 3 times per week. BP, baPWV, HRV, peak oxygen consumption (V̇ O2peak), and muscle strength were measured before and after the exercise intervention. SBP (- 5.1 mmHg, 3.9% decrease, P<0.05), DBP (-3.9 mmHg, 6.1% decrease, P<0.01), mean arterial pressure (-4.2 mmHg, 4.7% decrease, P<0.05), baPWV (-0.4 m/s, 3.5% decrease, P<0.01), standard deviation of all RR intervals (+58.5% increase, P<0.05) and very low frequency (VLF) (+34.6% increase, P<0.01), V̇O2peak (+11.7% increase, P<0.01) and 1RM leg press (+30.3% increase, P<0.01) were significantly improved in the CBT group after 8 weeks of training versus the CON group. Additionally, a reduction in baPWV was associated with an increase in the VLF power of HRV (r=0.72, P<0.01). These findings indicate that the combined training improves BP, arterial stiffness, vagal activity, cardiorespiratory fitness, and lowerbody muscle strength in prehypertensive offspring of hypertensive parents