ระดับโคลีนเอสเตอเรสในเลือดที่ส่งผลต่ออาการทางสุขภาพของเกษตรกรผู้ปลูกพริก ในเขตจังหวัดสกลนคร

Blood cholinesterase level affect on health symptoms among chili farmers in Sakon Nakhon Province

Name: รัชดาพร เพ็งพันธ์

ThaSH: มหาวิทยาลัยเกษตรศาสตร์ -- วิทยานิพนธ์. ส.ม. 2565

Classification :.LCCS: S544.5.T35

ThaSH: มหาวิทยาลัยเกษตรศาสตร์. -- สาขาสาธารณสุขศาสตร์ -- วิทยานิพนธ์

ThaSH: เกษตรกร

ThaSH: โคลีนเอสเตอเรส

ThaSH: สารฆ่าศัตรูพืชและสัตว์

Abstract: ปัจจุบันแนวทางปฏิบัติการจัดการสารเคมีกำจัดศัตรูพืชของเกษตรกร มีความสำคัญต่อการฟื้นฟูสุขภาพหลังการสัมผัสสารเคมีกำจัดศัตรูพืช เกษตรกรส่วนใหญ่ไม่ค่อยเข้าใจการจัดการความปลอดภัยของสารเคมีกำจัดศัตรูพืช ซึ่งการใช้สารเคมีกำจัดศัตรูพืชมากเกินไป แสดงถึงความเสี่ยงอย่างร้ายแรงต่อสุขภาพของมนุษย์ งานวิจัยนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาความชุกของอาการทางสุขภาพในเกษตรกรผู้ปลูกพริก ในเขตจังหวัดสกลนครและเพื่อศึกษาความสัมพันธ์ของระดับโคลีนเอสเตอเรสในเลือดที่ส่งผลต่ออาการทางสุขภาพของเกษตรกรผู้ปลูกพริกในเขตจังหวัดสกลนคร การวิจัยครั้งนี้ เป็นการศึกษาเชิงวิเคราะห์แบบภาคตัดขวาง (Cross-sectional analytic study) กลุ่มตัวอย่างคือ เกษตรกรผู้ปลูกพริก จำนวน 141 คน โดยใช้แบบสอบถามเป็นเครื่องมือในการเก็บรวบรวมข้อมูล โดย อาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้าน และ เจ้าหน้าที่ การเจาะเลือดตรวจหาระดับโคลีนเอสเตอเรสโดยนักเทคนิคการแพทย์ ใช้วิธีแบบตรวจทางห้องปฏิบัติการพิษวิทยา (Toxicology) โดยใช้ชุดทดสอบมาตรฐาน Acetyl cholinesterase (erytrotyce) และรายงานผลการตรวจวิเคราะห์ โดยคณะแพทย์ศาสตร์โรงพยาบาลรามาธิบดี กรุงเทพมหานคร วิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้ Multivariate logistic regression เพื่อศึกษาความสัมพันธ์ของระดับโคลีนเอสเตอเรสในเลือดที่ส่งผลต่ออาการทางสุขภาพของเกษตรกรผู้ปลูกพริกใช้โปแกรม SPSS 26 ผลการศึกษาพบว่า ผลการตรวจระดับเอนไซม์โคลีนเอสเตอเรสในเลือดเกษตรกรอยู่ในระดับเสี่ยง จำนวน 97 คน คิดเป็นร้อยละ 66.7 ระดับปกติ จำนวน 47 คน คิดเป็นร้อยละ 33.3 จากการศึกษาพบว่าความชุกของอาการทางสุขภาพและระดับโคลีนเอสเตอเรสในเลือดของเกษตรกรผู้ปลูกพริก ได้แก่ ระบบประสาท 53.2% ระบบกล้ามเนื้อ 37.6% ระบบทางเดินหายใจ 34.8% ระบบผิวหนัง 9.9% และระบบทางเดินอาหาร 1.4%เมื่อทดสอบความสัมพันธ์ระหว่างระดับโคลีนเอสเตอเรสในเลือดที่ส่งผลต่ออาการทางสุขภาพ กำจัดปัจจัยกวนอื่นๆ พบว่าเกษตรกรผู้ปลูกพริกที่มีระดับเอนไซม์โคลีนเอสเตอเรสอยู่ในระดับเสี่ยง (<1.30 U/g) มีโอกาสเสี่ยงต่อการเกิดอาการทางสุขภาพเพิ่มขึ้น โดยพบว่ามีอาการทางระบบประสาทส่วนกลาง เป็น 2.2 เท่า (AOR = 2.29; 95% CI = 1.10 – 4.76, p-value = 0.02) ระบบกล้ามเนื้อ เป็น 3.5 เท่า (AOR = 3.51; 95% CI = 1.49 – 8.27, p-value = 0.004) ระบบทางเดินหายใจ เป็น 2.2 เท่า (AOR = 2.28; 95% CI = 1.01 – 5.14, p-value = 0.04) และระบบผิวหนังเป็น 7.8 เท่า (AOR = 7.87; 95% CI = 1.00 – 62.13, p-value = 0.05) ของเกษตรกรผู้ปลูกพริกที่มีระดับเอนไซม์โคลีนเอสเตอเรสอยู่ในระดับปกติ (≥1.30U/g) อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติที่ระดับ 0.05 สรุป ในการศึกษานี้ ระดับเอนไซม์โคลีนเอสเตอเรส อยู่ในระดับเสี่ยง (<1.30 U/g) ส่งผลต่ออาการทางสุขภาพ ซึ่งในการสนับสนุนอุปกรณ์ป้องกันส่วนบุคคล และการให้ความรู้เกษตรกรเกี่ยวกับแนวทางปฏิบัติเกี่ยวกับผลกระทบของสารกำจัดศัตรูพืชอาจช่วยลดการสัมผัสสารเคมีได้ คำสำคัญ ระดับเอนไซม์โคลีนเอสเตอเรสในเลือด, อาการทางสุขภาพ, AChE erythrocyte activity, เกษตรกรปลูกพริก, สารเคมีกำจัดศัตรูพืช BACKGROUND: Farmers’ pesticide management practices are critical to restoring their health following exposure to pesticides. Pesticide safety management is poorly understood by the majority of farmers. If too many dangerous disinfectants are utilized, human health will be compromised. Therefore, this study aims to investigate the prevalence of health symptoms and their association with blood cholinesterase levels among chili farmers in Sakon Nakhon Province. METHODS: A cross-sectional analytic study of 141 chili farmers was conducted. Village Health volunteer/research assistant collected data using a self-report questionnaire. A six-part questionnaire is provided in this study tool. All subjects gave blood samples to be tested for Acetylcholinesterase (AChE) inhibition by a medical technician in the laboratory. Faculty of Medicine Ramathibodi Hospital analysis report Using a standard test kit for acetylcholinesterase (erythrocyte). Multivariate logistic regression models to predict the link between blood cholinesterase levels and health symptoms among chili farmers by the Statistical Package for Social Sciences (SPSS) 26 software. RESULTS: Farmers' blood levels of the enzyme cholinesterase were risk group in 94 people at 66.7 % and the normal group in 47 people at 33.3 %. A study discovered the Prevalence of health symptoms and blood cholinesterase levels among chili farmers including the nervous system of 53.2 %, muscular system of 37.6 %, respiratory system of 34.8 %, skin system of 9.9 %, and gastrointestinal system of 1.4 %. Logistic regression models revealed a strong association between blood cholinesterase levels and health symptoms after adjustment. The cholinesterase levels at risk (<1.30 U/g) were at increased risk of developing health conditions in nervous system 2.2 times (AOR = 2.29; 95% CI = 1.10 – 4.76, p-value = 0.02), muscular system 3.5 times (AOR = 3.51; 95% CI = 1.49 –8.27, p-value = 0.004), respiratory system 2.2 times (AOR = 2.28; 95% CI =1.01 – 5.14, p-value = 0.04) and integumentary system 7.8 times (AOR = 7.87; 95% CI = 1.00 – 62.13. p-value = 0.05) of chili farmers with Blood cholinesterase level normal level (≥1.30 U/g). CONCLUSIONS: In this study, cholinesterase levels at risk (<1.30 U/g) were at risk of developing health conditions. Therefore, advocating for improved personal protection equipment and educating farmers about pesticide impact practices may also contribute to the reduction in chemical exposure. KEYWORDS: Blood cholinesterase level, health symptoms, AChE erythrocyte activity, chili farmer, pesticide

มหาวิทยาลัยเกษตรศาสตร์. สำนักหอสมุด

Address: กรุงเทพมหานคร

Email: tdckulib@ku.ac.th

Name: รัตนี คำมูลคร

Role: อาจารย์ที่ปรึกษาวิทยานิพนธ์หลัก

Created: 2565

Modified: 2569-06-25

Issued: 2569-06-25

วิทยานิพนธ์/Thesis

วิทยานิพนธ์/Thesis

application/pdf

URL: https://www.lib.ku.ac.th/KUthesis/2566/ratchadaporn-pen-all.pdf

CallNumber: S544.5.T35 .ร1121

tha

DegreeName: สาธารณสุขศาสตรมหาบัณฑิต

Level: ปริญญาโท

Descipline: สาธารณสุขศาสตร์

Grantor: มหาวิทยาลัยเกษตรศาสตร์

©copyrights มหาวิทยาลัยเกษตรศาสตร์

ลำดับที่.	ชื่อแฟ้มข้อมูล	ขนาดแฟ้มข้อมูล	จำนวนเข้าถึง	วัน-เวลาเข้าถึงล่าสุด
1	ratchadaporn-pen-all.pdf	3.48 MB

ใช้เวลา

0.037902 วินาที