ผลของเรซินคอมโพสิตชนิดปลดปล่อยไอออนต่อการต้านฟันผุในเคลือบฟันข้างเคียง และความแข็งแรงยึดเฉือนกับเคลือบฟัน

Effect of ion-releasing resin composite on caries inhibition in adjacent enamel and shear bond strength to enamel

Name: ปวีณ์ ปีตาภา

ThaSH: เรซินทางทันตกรรม

ThaSH: เคลือบฟัน

Abstract: ที่มาและความสําคัญ การจัดฟันด้วยเครื่องมือถอดได้แบบใสได้รับความนิยมใช้ในการจัดฟันอย่างแพร่หลาย เนื่องจากมีความสวยงาม โดยมีตัวยึดติดยึดติดที่ผิวฟัน ทำหน้าที่ร่วมกับเครื่องมือถอดได้แบบใส เพื่อให้แรงในทิศทางที่เหมาะสมและเคลื่อนฟันในทิศทางที่ต้องการวัตถประสงค์ เพื่อศึกษาผลของปริมาณแร่ธาตุที่สูญเสียและความลึกของรอยโรคฟันผุในเคลือบฟัน เมื่อบูรณะด้วยเรซินคอมโพสิตชนิดปลดปล่อยไอออนต่างชนิดกัน ร่วมกับกระบวนการจําลองสภาวะการเกิดฟันผุทางห้องปฏิบัติการ และเพื่อศึกษาเปรียบเทียบความแข็งแรงยึดเฉือนของเรซินคอมโพสิตชนิดปลดปล่อยไอออนกับเคลือบฟันวิธีการวิจัย ศึกษาวัสดุเรซินคอมโพสิตชนิดปลดปล่อยไอออน 4 ชนิด (Activa™ BioACTIVE-RESTORATIVE™, Beautifil Injectable X SL Cention N และ Predicta ® Bioactive Bulk Restorative) ร่วมกับการใช้และไม่ใช้สารยึดติด ต่อ ปริมาณแร่ธาตุชั้นเคลือบฟันที่สูญเสียแร่ธาตุและความลึกรอยโรคของเคลือบฟันนำฟันกรามน้อยที่ไม่มีรอยโรคฟันผุจำนวน 48 ซี่มาตัดผ่านตัวฟันในแนวใกล้กลาง ไกลกลาง ฝังในอะคริลิกเรซินชนิดบ่มเองโดยให้ผิวเคลือบฟันส่วนของด้านใกล้แก้มอยู่ทางด้านบน ขัดผิวให้อยู่ในระนาบเดียวกันโดยใช้กระดาษทรายน้ำ จากนั้นเตรียมโพรงฟันทรงกระบอกขนาดเส้นผ่านศูนย์กลาง 2 มิลลิเมตร ความลึก 2 มิลลิเมตร และสุ่มแบ่งชิ้นงานเป็น 6 กลุ่ม กลุ่มละ 6 ซี่ ตามชนิดวัสดุบูรณะและสารยึดติด นําชิ้นงานไปผ่านกระบวนการจําลองสภาวะการเกิดฟันผุเป็นระยะเวลา 14 วัน จากนั้นตัดชิ้นงานตั้งฉากกับเคลือบฟันด้านใกล้แก้มเพื่อแบ่งครึ่งชิ้นงานเป็น 2 ชิ้นย่อย (n=12) วัดปริมาณแร่ธาตุที่สูญเสียและความลึกรอยโรคของเคลือบฟันบริเวณที่ห่างจากรอยต่อระหว่างเคลือบฟันและวัสดุบูรณะเป็นระยะ 10 260 510 และ 760 ไมโครเมตร โดยใช้เครื่องเอ็กซเรย์คอมพิวเตอร์ระดับไมโคร การทดสอบความแข็งแรงในการยึดเฉือน นำฟันกรามน้อยที่ไม่มีรอยโรคฟันผุจำนวน 108 ซี่มาตัดผ่านตัวฟันในแนวใกล้กลาง ไกลกลาง ฝังในอะคริลิกเรซินชนิดบ่มเองโดยให้ผิวเคลือบฟันส่วนของด้านใกล้แก้มอยู่ทางด้านบน ขัดผิวให้อยู่ในระนาบเดียวกันโดยใช้กระดาษทรายน้ำ วางท่อโพลีเอธีลีนที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางภายใน 1.8 มิลลิเมตร สูง 2 มิลลิเมตรบนพื้นผิวฟัน และบูรณะตามวัสดุและสารยึดติด สุ่มแบ่งชิ้นทดสอบในแต่ละกลุ่มออกเป็น 2 กลุ่มย่อย (n=9) เพื่อทดสอบการทำเทอร์โมไซคลิงจำนวน 10,000 รอบ นำชิ้นทดสอบมาทดสอบค่าความแข็งแรงยึดเฉือนด้วยเครื่องทดสอบสากลชนิดอินสตรอนร่วมกับวิธีการใช้สิ่วมุมแหลมที่ความเร็วหัวกด 1 มิลลิเมตรต่อนาที และตรวจสอบความล้มเหลวของชิ้นงานโดยใช้กล้องจุลทรรศน์แบบใช้แสงสเตอริโอที่กำลังขยาย 25 เท่าผลการศึกษา พบว่าที่เวลา 14 วันหลังจากผ่านการจําลองสภาวะการเกิดฟันผุ การใช้วัสดุแอคทิว่าและเซ็นเชียนเอ็นมีความสามารถในการยับยั้งฟันผุในคอลัมน์ที่ห่างจากขอบวัสดุบูรณะเป็นระยะ 10 ไมโครเมตร และการใช้เซ็นเชียนเอ็นร่วมกับสารยึดติดให้ค่าความแข็งแรงยึดเฉือนสูงสุดทั้งในกลุ่มที่ผ่านและไม่ผ่านการทำเทอร์โมไซคลิง โดยให้ความแข็งแรงยึดเฉือนมากกว่ากลุ่มอื่นอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ ยกเว้นกลุ่มที่บูรณะด้วยด้วยเรซินคอมโพสิตชนิดดั้งเดิมสรุปผลการศึกษา การใช้วัสดุเซ็นเชียนเอ็นร่วมกับสารยึดติดให้ค่าความแข็งแรงยึดเฉือนที่สูงและให้ผลการยับยั้งฟันผุ จึงถือเป็นตัวเลือกที่ดีสำหรับการใช้เป็นตัวยึดติดสำหรับการจัดฟันด้วยเครื่องมือถอดได้แบบใสคําสําคัญ เครื่องมือถอดได้แบบใส การยับยังฟันผุ เรซินคอมโพสิตชนิดปลดปล่อยไอออน ความแข็งแรงยึดเฉือน

Abstract: Background: Clear aligner therapy has gained widespread popularity as an aesthetically favorable and patient-comfort alternative to traditional fixed orthodontic appliances. The attachments used in conjunction with aligners must provide adequate bond strength to withstand the repetitive forces of tray insertion and removal, while simultaneously protecting the enamel from demineralization. Ion-releasing resin composites, which release fluoride and other beneficial ions, offer the potential to enhance both the mechanical stability of the attachments and the caries inhibition effect of adjacent enamel.Purpose: To evaluate mineral loss and lesion depth of enamel adjacent to different ion-releasing resin composites in conjunction with artificial caries induction, and to evaluate shear bond strength to enamel.Methods: Four ion-releasing resin composites (Activa™ BioACTIVE-RESTORATIVE™, Beautifil Injectable X SL , Cention N and Predicta Bioactive Bulk Restorative) with and without adhesive system were investigated. Effect of Caries Inhibition in Adjacent Enamel 48 human premolars with cylindrical cavities and filled with restorative materials underwent 14 days of artificial caries induction and were sectioned into two cross-sectional specimens (n=12). Mineral loss and lesion depth were measured at 10, 260, 510, and 760 μm from tooth-restoration interface. Shear bond strength test 108 human premolars were embedded in self-curing acrylic resin. A polyethylene tube was placed on each surface and filled with restorative materials. Each group was divided into 2 subgroups (n=9) for 10,000 cycles of thermocycling. Shear bond strength was tested with the Instron® 5566 universal testing machine. Failure analysis was conducted using a stereomicroscope. Results: At 14 days post-caries simulation, Activa and Cention N with and without adhesive demonstrated an ability to inhibit caries formation at 10 µm from the restoration-enamel interface. Shear bond strength to enamel of Cention N with adhesive had the highest values for both thermocycling and non-thermocycling condition, being significantly higher than other groups except for the conventional resin composite. Conclusions: The use of Cention N with adhesive provides the optimal combination of shear bond strength and caries inhibition effect, which is potentially a superior candidate for clear aligner attachments. Keywords: clear aligner attachment, caries inhibition, ion-releasing resin composite, shear bond strength

มหาวิทยาลัยเชียงใหม่. สำนักหอสมุด

Address: เชียงใหม่

Email: cmulibref@cmu.ac.th

Name: สิทธิกร คุณวโรตม์

Role: อาจารย์ที่ปรึกษา

Name: สุภัสสรา ศิรบรรจงกราน

Role: อาจารย์ที่ปรึกษา

Created: 2567

Modified: 2568-01-18

Issued: 2568-01-18

วิทยานิพนธ์/Thesis

application/pdf

tha

DegreeName: วิทยาศาสตรมหาบัณฑิต

Level: ปริญญาโท

Descipline: ทันตแพทยศาสตร์

Grantor: มหาวิทยาลัยเชียงใหม่

©copyrights มหาวิทยาลัยเชียงใหม่

ลำดับที่.	ชื่อแฟ้มข้อมูล	ขนาดแฟ้มข้อมูล	จำนวนเข้าถึง	วัน-เวลาเข้าถึงล่าสุด
1	640931013.pdf	2.94 MB

ใช้เวลา

0.031869 วินาที