Pa-O migrant women's accessibility and acquisition of family planning knowledge, and its impacts on their choice of method and practice in Chiang Mai, Northern Thailand

การเข้าถึงและการได้มาซึ่งความรู้ด้านการวางแผนครอบครัวและผลกระทบต่อการเลือกวิธีการและการปฏิบัติตนของแรงงานหญิงชาวปะโอในจังหวัดเชียงใหม่ ภาคเหนือของประเทศไทย

Name: Nan San Thidar Ohn

ThaSH: Women migrant labor -- Chiang Mai

ThaSH: Migration

ThaSH: Family planning

ThaSH: Pa-O

Abstract: The social exclusion, culture gaps, and language barrier alienate migrants from accessing knowledge of family planning methods and comprehensive consultation services for an informed choice of decision. Myanmar migrants’ high contraceptive utilization rate does not represent the knowledge adequacy of the methods they are using. Inadequate knowledge and lack of informed choice to practice Family Planning (FP) methods increase the risk of unmet needs and method failures in family planning, which could result in unplanned pregnancies and induced abortions. Among the Myanmar migrant ethnic groups in Chiang Mai, Pa-O ethnic migrants have a higher vulnerability to health information gaps from limited language applicability in migrated settings and the scarcer relational informational resources from smaller social networks compared to Burmese and Shan ethnic groups. Along with the increasing demand for family planning methods for the Pa-O migrants, the accessibility to quality family planning information and counseling for them is questionable. The research aims to explore the influencing factors on Pa-O migrants’ accessibility and acquisition of knowledge of family planning methods in Chiang Mai and to identify the effect of Pa-O migrant women's knowledge of family planning methods on their decision choice of methods in the context of migration. A qualitative research based on Wilson’s Information Behaviour model and Giddens’ Structuration theory was conducted among Pa-O migrants in the metropolitan area of Chiang Mai, Northern Thailand. Non-probability sampling methods were applied with 16 in-depth interviews (IDIs), 3 focus group discussions (FGDs), and 7 key informant interviews. Inclusion criteria for IDIs and FGDs were Pa-O ethnic migrants who had lived in Thailand for at least 2 years and were aged 18–49 years. Snowball sampling was applied to identify the research participants following a two-month participant observation at Wat Nong Kham temple in Chiang Mai. The findings are presented in two chapters focusing on the influencing factors of Pa-O migrants’ family planning knowledge development and the impacts of knowledge on decision choice and practice of family planning methods. It was found that the sexual and marital-related cultural norms constrained Pa-O migrants' family planning knowledge acquisition. The limited accessibility to public and private health promotion resources contributed to Pa-O migrants’ family planning knowledge gaps. The language barriers, the negative communication experiences with health care providers, and situational barriers inhibited the Pa-O migrant agency from seeking knowledge and informed choices of the decision of family planning methods. Pa-O migrant applied their agency on identifying alternative sources of information to fulfill their need of family planning, it is informal information sources including kinship and social networks. Although the information from informal sources could not be granted for its quality, but it is based on individual experiences and knowledge within the same social status and cultural influences. It has a strong influential power upon Pa-O migrants’ decision choices of family planning methods. Accessibility to informed choice of decisions by health care personnels was found during post-partum family planning counselling, apart from that, many made decision choices of contraceptive methods with the information they obtained from informal networks. The Pa-O migrants’ family planning methods are limited to easily available short-term effect methods rather than reaching a wide variety of methods. The study analyzed the structural and agency factors on Pa-O migrant information behavior to understand the influencing factors on Pa-O migrant family planning knowledge access to and acquisition and the reasons behind their decision choice of methods. Limited resources of migrant-friendly health education programmes adversely affect migrant family planning information behaviour. Reproductive health education programs, including quality family planning counselling services, should be accessible for marginalised migrants to ensure their choices of family planning are well-informed.

Abstract: การกีดกันทางสังคมช่องว่างทางวัฒนธรรมและอุปสรรคด้านภาษาทำให้ผู้ย้ายถิ่นแปลกแยกจากการเข้าถึงความรู้เกี่ยวกับวิธีการวางแผนครอบครัวและบริการให้คำปรึกษาที่ครอบคลุมเพื่อการตัดสินใจอย่างรอบรู้ อัตราการใช้การคุมกำเนิดที่สูงของผู้ย้ายถิ่นชาวเมียนมาร์ไม่ได้แสดงถึงความเพียงพอของความรู้เกี่ยวกับวิธีการที่พวกเขาใช้ ความรู้ที่ไม่เพียงพอและการขาดข้อมูลในการเลือกปฏิบัติวิธีการวางแผนครอบครัว (FP) จะเพิ่มความเสี่ยงต่อความต้องการที่ไม่ได้รับการตอบสนองและความล้มเหลวของวิธีการในการวางแผนครอบครัวซึ่งอาจส่งผลให้เกิดการตั้งครรภ์โดยไม่ได้วางแผนและทำให้เกิดการแท้งได้ในบรรดากลุ่มชาติพันธุ์ผู้ย้ายถิ่นชาวเมียนมาร์ในเชียงใหม่ผู้ย้ายถิ่นกลุ่มชาติพันธุ์ปะโอมีความเสี่ยงสูงกว่าต่อช่องว่างข้อมูลด้านสุขภาพจากการบังคับใช้ภาษาที่จำกัดในพื้นที่อพยพและทรัพยากรข้อมูลเชิงสัมพันธ์ที่หายากกว่าจากเครือข่ายทางสังคมขนาดเล็กเมื่อเปรียบเทียบกับกลุ่มชาติพันธุ์พม่าและฉานนอกจากความต้องการวิธีการวางแผนครอบครัวที่เพิ่มขึ้นสำหรับผู้ย้ายถิ่นPa-Oแล้ว การเข้าถึงข้อมูลการวางแผนครอบครัวที่มีคุณภาพและการให้คำ ปรึกษาสำหรับพวกเขายังเป็นที่น่าสงสัยการวิจัยนี้มีจุดมุ่งหมายเพื่อสำรวจปัจจัยที่มีอิทธิพลต่อการเข้าถึงของผู้อพยพย้ายถิ่น Pa-O และการได้มาซึ่งความรู้เกี่ยวกับวิธีการวางแผนครอบครัวในจังหวัดเชียงใหม่ และเพื่อระบุผลกระทบของความรู้ของสตรีย้ายถิ่น Pa-O เกี่ยวกับวิธีวางแผนครอบครัวต่อการตัดสิน ใจเลือกวิธีการใน บริบทของการโยกย้าย การวิจัยเชิงคุณภาพโดยใช้ แบบจำลอง พฤติกรรม สารสนเทศของวิลสัน และทฤษฎีโครงสร้างของกิดเดนส์ ได้ดำเนินการ ในกลุ่มผู้ย้ายถิ่นชาวปะโอในเขตเมืองใหญ่ของจังหวัดเชียงใหม่ ภาคเหนือของประเทศไทย ใช้ วิธีการสุ่มตัวอย่างแบบไม่น่าจะเป็น กับการสัมภาษณ์เชิงลึก (IDIs) 16 รายการ การสนทนากลุ่มสนทนา (FGDs) 3 รายการ และการสัมภาษณ์ผู้ให้ข้อมูลหลัก 7 รายการ เกณฑ์การคัดเลือก IDIs และ FGDs คือผู้ย้ายถิ่นกลุ่มชาติพันธุ์ Pa-O ที่อาศัยอยู่ในประเทศไทยเป็นเวลาอย่างน้อย 2 ปีและมีอายุ 18-49 ปี การสุ่มตัวอย่างสโนว์บอล ถูกนำมาใช้ เพื่อระบุผู้เข้าร่วมการวิจัยหลังจากการสังเกตผู้เข้าร่วมเป็นเวลา สองเดือนที่วัด หนอง ขาม จังหวัดเชียงใหม่ ข้อค้นพบนี้นำเสนอในสองบทโดยเน้นที่ปัจจัยที่มีอิทธิพลต่อการพัฒนาความรู้การวางแผนครอบค รัวของผู้ย้ายถิ่น Pa-O และผลกระทบของความรู้ต่อการเลือกการตัดสินใจและ การปฏิบัติ ของวิธีวางแผนครอบครัวพบว่าบรรทัดฐานทางวัฒนธรรมทางเพศและการแต่งงานเป็นอุปสรรคต่อการเรียนรู้การวางแผนครอบครัวของผู้ย้ายถิ่นPa-Oการเข้าถึงแหล่งข้อมูลการส่งเสริมสุขภาพทั้งภา ครัฐและเอก ชนอย่างจำกัดส่งผลให้มีช่องว่างความรู้ในการวางแผนครอบครัวของผู้ย้ายถิ่นPa-O อุปสรรคด้านภา ษาประสบการณ์การสื่อสารเชิงลบกับผู้ให้บริการด้านสุขภาพ และอุปสรรคด้านสถาน การณ์ขัดขวางหน่ว ยงานย้ายถิ่นPa-Oจากการแสวงหาความรู้และทางเลือกที่มีข้อมูลครบถ้วนในการตัดสินใจวิธีวาง แผนค รอ บครัว ผู้ย้ายถิ่น Pa-O ใช้หน่วยงานของตนในการระบุแหล่งข้อมูลทางเลือกเพื่อตอบสนองความต้องการใน การวางแผน ครอบครัว ซึ่ง เป็นแหล่งข้อมูลที่ไม่เป็นทางการ รวมถึงเครือญาติและเครือข่ายทางสังคม แม้ว่าข้อมูลจากแหล่งที่ไม่เป็นทางการจะไม่สามารถให้คุณภาพได้ แต่ขึ้นอยู่กับประสบการณ์และความ รู้ของแต่ละบุคคลภายใต้สถานะทางสังคมและอิทธิพลทางวัฒนธรรมที่เหมือนกัน มีอิทธิพลอย่างมาก ต่อการตัดสินใจเลือกวิธีวางแผนครอบครัวของผู้ย้ายถิ่น Pa-O การเข้าถึงข้อมูลการตัดสินใจโดยบุคลากร ทางการแพทย์ พบในระหว่างการให้คำปรึกษาการวางแผนครอบครัวหลังคลอด นอกจากนี้ หลายคนยังตัดสินใจเลือกวิธีการคุมกำเนิดด้วยข้อมูลที่ได้รับจากเครือข่ายนอกระบบ วิธีการวางแผนครอบค รัวของผู้ย้ายถิ่น Pa-O นั้นจำกัดอยู่เพียงวิธีที่ได้ผลระยะสั้นที่หาได้ง่าย แทนที่จะเข้าถึงวิธีการที่หลากหลาย การศึกษาวิเคราะห์ปัจจัยเชิงโครงสร้างและหน่วยงานเกี่ยวกับพฤติกรรมข้อมูลของผู้ย้ายถิ่น Pa-O เพื่อทำความเข้าใจปัจจัยที่มีอิทธิพลต่อการเข้าถึงและได้มาซึ่งความรู้ในการวางแผนครอบครัวของผู้ย้ายถิ่น Pa-O และเหตุผลเบื้องหลังการตัดสินใจเลือกวิธีการ ทรัพยากรที่จำกัดของ โครงการ สุขศึกษาที่เป็นมิตรต่อผู้ย้ายถิ่น ส่งผลเสียต่อ พฤติกรรม ข้อมูลการวางแผนครอบครัว ของ ผู้ย้ายถิ่น โปรแกรมการให้ความรู้ด้านอนามัยการเจริญพันธุ์ รวมถึงบริการให้คำปรึกษาด้านการวางแผนครอบครัว ที่มีคุณภาพ ควรเข้าถึงได้สำหรับ ผู้ย้าย ถิ่นชายขอบ เพื่อให้แน่ใจว่าทางเลือกการวาง แผนครอบครัวของพวกเขามี ข้อมูล ครบถ้วน

Chiang Mai University. Library

Address: CHIANG MAI

Email: cmulibref@cmu.ac.th

Name: Worland, Shirley

Role: Advisor

Name: Mukdawan Sakboon

Role: Advisor

Created: 2024

Modified: 2025-04-03

Issued: 2024-11-01

วิทยานิพนธ์/Thesis

application/pdf

eng

DegreeName: Master of Arts

Level: Master's Degree

Descipline: Social Science

Grantor: Chiang Mai University

©copyrights Chiang Mai University

ลำดับที่.	ชื่อแฟ้มข้อมูล	ขนาดแฟ้มข้อมูล	จำนวนเข้าถึง	วัน-เวลาเข้าถึงล่าสุด
1	630435826.pdf	3.77 MB	1	2024-12-01 14:28:58

ใช้เวลา

0.019166 วินาที