การศึกษาเปรียบเทียบประสิทธิผลทางคลินิกระหว่างการฉีดกรดทรานเอกซามิกเข้าชั้นใต้ผิวหนังร่วมกับการทาครีมอัลฟาอาร์บูติน 2% เทียบกับการทาครีมอัลฟาอาร์บูติน 2% เพียงอย่างเดียวในการรักษาฝ้า

A Comparative study of the clinical effectiveness between a combination of intradermal Tranexamic acid and Alpha arbutin cream 2% with alpha arbutin cream 2% alone in the treatment of melasma

Name: ชญาดา ศรีสวัสดิ์

keyword: ฝ้า

ThaSH: ผิวหนัง

Classification :.DDC: e-Theses

; ครีมอัลฟาอาร์บูติน 2%

ThaSH: ผิวหนัง -- การดูแลและสุขวิทยา

ThaSH: ความผิดปกติทางการสร้างเม็ดสีผิว -- 291317

ThaSH: ไฝและฝ้า -- 305849

Abstract: บทนำ: ฝ้าเป็นความผิดปกติของเม็ดสี ปัจจุบันยังไม่มีวิธีการรักษาใดที่มีประสิทธิภาพมาก จึงนำการฉีดยากรดทรานเอกซามิกเข้าชั้นใต้ผิวหนังมาศึกษาเพิ่มเติม เพื่อการรักษาฝ้าที่มีประสิทธิผลมากขึ้น โดยใช้การฉีดกรดทรานเอกซามิก ร่วมกับการทาครีมอัลฟาอาร์บูติน 2% มาใช้รักษาฝ้า บนใบหน้า เนื่องจากครีมทาอัลฟาอาร์บูตินมีผลข้างเคียงน้อยกว่าครีมไฮโดรควิโนน วัตถุประสงค์: เพื่อศึกษาเปรียบเทียบการรักษาด้วยการฉีดกรดทรานเอกซามิกเข้าใต้ผิวหนังควบคู่กับการทาครีมอัลฟาอาร์บูติน 2% เปรียบเทียบกับการรักษาแบบการทาครีมอัลฟาอาร์บูติน 2% เพียงอย่างเดียว ในผู้ป่วยที่มีฝ้าแบบตื้นหรือแบบผสมที่มีความรุนแรงระดับปานกลางถึงมาก วิธีการศึกษา: ผู้เข้าร่วมวิจัยที่มีฝ้าบนใบหน้าจำนวนทั้งหมด 20 คน ที่เป็นฝ้าชนิดตื้นหรือ ชนิดผสม นำมาทดลองแบบการสุ่มใช้ blocked randomization โดยแบ่งสุ่มครึ่งหน้าซ้ายและขวา โดยใบหน้าข้างหนึ่งจะรักษาโดยฉีดกรดทรานเอกซามิกใต้ผิวหนัง ความเข้มข้น 4 มก./ซีซี ในพื้นที่ 1 ตารางเซนติเมตร ทุก 4 สัปดาห์ รวม 3 ครั้ง (ครั้งแรก สัปดาห์ที่ 4 และ 8) ร่วมกับทาครีมอัลฟาอาร์บูติน 2% ส่วนอีกครึ่งหน้าทาครีมอัลฟาอาร์บูติน 2% เพียงอย่างเดียว รวมระยะเวลาการรักษา 12 สัปดาห์ ประเมินฝ้าทางคลินิกจากภาพถ่ายดิจิทัล ค่า hemi-facial modified melasma area and severity index ประเมินความเข้มของสีผิว ค่า mean melanin index ประเมินสำหรับผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น ซึ่งนัดติดตามผลในสัปดาห์ที่ 4, 8 และ12 ความพึงพอใจของผู้เข้าร่วมโครงการวิจัยจะมีการประเมินโดยการตอบแบบสอบถามในสัปดาห์ที่ 12 ผลการศึกษา: พบว่า การประเมินฝ้าจากความเข้มของสีผิวทางคลินิกจากภาพถ่ายดิจิทัลเป็นคะแนนมาซี่ ลดลงจากวันเริ่มต้นวิจัย โดยกลุ่มที่ได้การฉีดกรดทรานเอกซามิกเข้าใต้ผิวหนังร่วมกับ การทาครีมอัลฟาอาร์บูติน 2% มีค่าคะแนนมาซี่ลดลงมากกว่าอย่างมีนัยสำคัญตั้งแต่สัปดาห์ที่ 8 (P = 0.0073) และสัปดาห์ที่ 12 (P = 0.05) เมื่อเทียบกับ กลุ่มที่ทาครีมอัลฟาอาร์บูติน 2% เพียงอย่างเดียว ส่วนค่าเฉลี่ยการเปลี่ยนแปลงเม็ดสี mean difference melanin index มีค่าลดลงจากวันเริ่มต้นวิจัยอย่างมีนัยสำคัญของทั้ง 2 กลุ่ม และผลข้างเคียงพบว่ากลุ่มที่ฉีดกรดทรานเอกซามิกเข้าใต้ผิวหนังร่วมกับการทาครีมอัลฟาอาร์บูติน 2% มีผลข้างเคียงทั้ง 16 คน (100%) โดยพบว่า ผิวแดง มีอาการเจ็บจากการฉีดสารกรดทรานเอกซามิกเข้าใต้ผิวหนัง และผิวมีรอยช้ำจำนวน 5 คน (31.2%) สรุป: การฉีดกรดทรานเอกซามิกเข้าใต้ผิวหนังร่วมกับการทาครีมอัลฟาอาร์บูติน 2% แตกต่างจากการทาครีมอัลฟาอาร์บูติน 2% เพียงอย่างเดียว ในการรักษาฝ้าชนิดตื้นหรือชนิดผสม จากการประเมินฝ้าทางคลินิกจากภาพถ่ายดิจิทัลเป็นคะแนนมาซี่ ในขณะที่ค่าเฉลี่ยการเปลี่ยนแปลงเม็ดสี mean difference melanin index มีค่าลดลงทั้งสองกลุ่ม และระดับผลความพึงพอใจ ไม่แตกต่างกัน ผลข้างเคียงที่พบได้ ได้แก่ รอยแดง ผิวแห้ง และรอยช้ำ ในกลุ่มที่รักษาแบบผสม

มหาวิทยาลัยแม่ฟ้าหลวง. ศูนย์บรรณสารและสื่อการศึกษา

Address: เชียงราย

Email: library@mfu.ac.th

Name: เทพ เฉลิมชัย

Role: อาจารย์ที่ปรึกษา

Created: 2565

Modified: 2566-08-09

Issued: 2566-08-09

วิทยานิพนธ์/Thesis

application/pdf

CallNumber: e-Theses

tha

DegreeName: วิทยาศาสตรมหาบัณฑิต

Level: ปริญญาโท

Descipline: ตจวิทยา

Grantor: มหาวิทยาลัยแม่ฟ้าหลวง

©copyrights มหาวิทยาลัยแม่ฟ้าหลวง

ลำดับที่.	ชื่อแฟ้มข้อมูล	ขนาดแฟ้มข้อมูล	จำนวนเข้าถึง	วัน-เวลาเข้าถึงล่าสุด
1	136555.pdf	4.14 MB	5	2025-09-10 11:23:56

ใช้เวลา

0.032675 วินาที