Abstract:
การวิจัยครั้งนี้เป็นการวิจัยพัฒนามีวัตถุประสงค์เพื่อ 1) ศึกษาสาเหตุและแนวทางการจัดการ ความเครียดของพยาบาลจบใหม่ 2) สร้างรูปแบบเชิงกระบวนการในการสร้างความเข้มแข็งในการมองโลกสำหรับการเปลี่ยนผ่านบทบาทของนักศึกษาพยาบาลสู่บทบาทพยาบาลจบใหม่ขั้นตอนการวิจัยแบ่งเป็น 3 ระยะดังนี้คือระยะที่ 1 การศึกษาสาเหตุและแนวทางการจัดการความเครียดของพยาบาลจบใหม่ระยะที่ 2 ขั้นตอนการสร้างรูปแบบและระยะที่ 3 ขั้นตอนการทดลองใช้รูปแบบกลุ่มผู้ให้ข้อมูลระยะที่ 1 คือพยาบาลพี่เลี้ยงและหัวหน้าตึกและพยาบาลจบใหม่จำนวน 55 คน ผู้เข้าร่วมใช้รูปแบบในระยะที่ 3 เป็นนักศึกษาพยาบาลชั้นปีที่ 4 อาสาสมัครในการเข้าร่วมจำนวน 17 คน เครื่องมือที่ใช้ทั้งหมดคือแบบสอบถามความเข้มแข็งในการมองโลกและการปรับตัวในการทำงานและบันทึกภารเรียนรู้ วิเคราะห์ข้อมูลเชิงปริมาณโดยใช้สถิติบรรยายและสถิติทดสอบและเปรียบเทียบด้วยคะแนนพัฒนาการ ส่วนข้อมูลเชิงคุณภาพใช้การวิเคราะห์เนื้อหา ผลการวิจัยพบว่า สาเหตุของความเครียดในงานของพยาบาลจบใหม่สรุปได้ 3 ประเด็นคือ 1) บุคลิกภาพและแรงจูงใจภายในของพยาบาลจบใหม่ 2) การขาดความรู้และทักษะในการทำงานเฉพาะและ 3) สภาพแวดล้อมในการทำงานรูปแบบที่ได้ประกอบด้วย 3 ขั้นตอนคือ 1) ขั้นการสร้าง ความตระหนัก 2) ขั้นการจัดกระบวนการเรียนรู้และ 3) ขั้น ประเมินผลมีกิจกรรมในการดำเนินการทั้งสิ้น 9 กิจกรรมผลการทดลองใช้รูปแบบพบว่านักศึกษาพยาบาลมีพัฒนาการความเข้มแข็งในการมองโลกอยู่ในระดับค่อนข้างดีและนักศึกษาพยาบาลส่วนใหญ่มีพัฒนาการการปรับตัวในการทำงานอยู่ในระดับพอใช้นักศึกษาพยาบาลได้สะท้อนความคิดหลังเข้าร่วมการวิจัยว่าการสร้างความเข้มแข็งในการมองโลกเป็นสิ่งจำเป็นในการทำงานการเข้าร่วมกิจกรรมที่จัดขึ้นทำให้นักศึกษาเพิ่มความสามารถในการปรับตัวในการทำงานและเกิดทัศนคติทางบวกช่วยให้เกิดพลังในการทำงานและไม่ย่อท้อต่อปัญหาและอุปสรรคที่พบ
This research was a research and development study, aiming 1) to investigate causes of work stress among new graduate nurses and coping strategies, and 2) to develop a procedural model fostering sense of coherence that helps nurse students transit their roles onto new nurse. The study involved 3 stages; 1) studying causes of work stress and stress management, 2) developing a procedural model enhancing sense of coherence related to work stress management, and 3) implementing developed model and evaluation. Research participants involving in study phase 1 were 55 informants including nurse preceptors, nurse administrators, and new nurses; meanwhile, participants involving in study phase 3 were 17 senior nurse students recruited by self selection methods. Research instruments included questionnaires assessing sense of coherence and work adaptation, and learning portfolio. Data were analyzed using descriptive statistic and statistic comparing students progress, and content analysis was used for qualitative data analysis. The finding showed that causes of work stress among new nurses were 3 main aspects, including 1) personality and internal motivation within new nurses, 2) lack of knowledge and skills related to nursing works, and 3) work environment. Accordingly, a procedural model enhancing sense of coherence related to work stress management was developed by 3 main processes, including building awareness, managing learning process, and evaluation. The model was implemented through 9 activities and the effects of the model were investigated. It was found that after attending a procedural model, nurse students reported a high level of progressive scores of sense of coherence, while a fair level of work adaptation. Regarding students reflection, students considered sense of coherence as an essential element for work life. Attending the procedural model helps them gain more potential for work adaptation. Moreover, improving attitudes, empowerment, and endurance towards works were mentioned.