ผลลัพธ์การรักษาระยะสั้นและระยะยาวที่ 5 ปี ในโรคริดสีดวงทวารด้วยวิธี Doppler-guided Hemorrhoidal Artery Ligation and Rectoanal Repair

Name: ประยุทธ ศิริวงศ์

Organization : ภาควิชาศัลยศาสตร์ คณะแพทยศาสตร์วชิรพยาบาล มหาวิทยาลัยนวมินทราธิราช

keyword: วิธีการผ่าตัด doppler-guided hemorrhoidal artery ligation

; DG-HAL

; ผลลัพธ์ระยะยาว

; การซ่อมแซมทวารหนัก

Abstract: วัตถุประสงค์: เพื่อศึกษาผลลัพธ์ระยะยาวของการรักษาโรคริดสีดวงทวารด้วยวิธีการผ่าตัด doppler-guided hemorrhoidal artery ligation (DG-HAL) และ rectoanal repair (RAR) วิธีดำเนินการวิจัย : ศึกษาในผู้ป่วยที่เป็นริดสีดวงทวารระยะที่ 2 และ 3 ที่ได้รับการผ่าตัดด้วยวิธี DG-HAL และ RAR ในวชิรพยาบาล โดยรวบรวมข้อมูลลักษณะอาการและผลของการรักษาระยะสั้น และระยะยาว ผลการวิจัย: การติดตามผลการรักษาระยะยาวด้วยวิธีการผ่าตัด DG-HAL ในผู้ป่วย 28 คน จาก 36 คนที่ได้รับการผ่าตัดรักษาริดสีดวงทวารด้วยวิธี DG-HAL และ RAR ระหว่างเดือนมิถุนายน 2551 ถึงเดือนมิถุนายน 2558 พบว่าอายุเฉลี่ยของผู้ป่วยอยู่ที่ 51.1 ± 15.0 ปี โดยอาการที่พบเรียงจากมากที่สุดคือ มีติ่งเนื้อยื่นออกจากรูทวารและเลือดออก ร้อยละ 100 และ 82.1 ตามลำดับ ค่าเฉลี่ยของระยะเวลาที่มีอาการคือ 20 เดือน (0.5 - 240 เดือน) ค่าเฉลี่ยตำแหน่งของการเย็บเส้นเลือดคือ 5.6 ± 0.9 ตำแหน่ง โดยค่าเฉลี่ยระยะเวลาการผ่าตัดอยู่ที่ 40.9 ± 9.9 นาที ค่าเฉลี่ยคะแนนความปวดที่ 24 ชั่วโมงหลังผ่าตัด ส่วนใหญ่น้อยกว่าหรือเท่ากับ 5 คิดเป็นร้อยละ 96.4 ภาวะแทรกซ้อนหลังผ่าตัดเรียงจากมากไปน้อยได้แก่ ภาวะปัสสาวะคั่งเฉียบพลัน การติดเชื้อ แผลปริขอบทวารหนัก การอักเสบของริดสีดวงทวารภายนอกร้อยละ 21.4, 7.1, 7.1 และ 3.6 ตามลำดับ ผลการติดตามที่ระยะ 5 ปีหลังผ่าตัดพบว่า ภาวะติ่งเนื้อยื่นออกทางทวารหนักและเลือดออกถือเป็นอาการที่กลับเป็นซ้ำได้มากที่สุด โดยคิดเป็นร้อยละ 28.6 และ 21.4 สรุป : ผลการผ่าตัดแบบ DG-HAL และ RAR ในผู้ป่วยริดสีดวงทวารระยะที่ 2 และ 3 เป็นการรักษาแบบใหม่ ที่มีภาวะแทรกซ้อนน้อย ในขณะเดียวกันผลระยะยาวของการรักษายังมีการกลับเป็นซ้ำซึ่งพบได้ 1 ใน 4 ของจำนวนผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัด

ห้องสมุดมหาวิทยาลัยนวมินทราธิราช

Address: กรุงเทพมหานคร

Email: nmu_library@nmu.ac.th

Name: รังสิมา เที่ยงเธียรธรรม

Role: คณะแพทยศาสตร์วชิรพยาบาล มหาวิทยาลัยนวมินทราธิราช

Created: 2559

Modified: 2565-02-03

Issued: 2565-02-03

บทความ/Article

application/pdf

BibliograpyCitation : วชิรเวชสารและวารสารเวชศาสตร์เขตเมือง ปีที่ 60 ฉบับที่ 1 มกราคม - มีนาคม พ.ศ. 2559 หน้า 5-14

วชิรเวชสารและวารสารเวชศาสตร์เขตเมือง

tha

©copyrights มหาวิทยาลัยนวมินทราธิราช

ลำดับที่.	ชื่อแฟ้มข้อมูล	ขนาดแฟ้มข้อมูล	จำนวนเข้าถึง	วัน-เวลาเข้าถึงล่าสุด
1	100307.pdf	424.34 KB	14	2026-05-26 18:16:01

ใช้เวลา

0.03397 วินาที