ความสัมพันธ์ระหว่างกิจกรรมทางกาย ความรู้ โรคร่วม และคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยที่มีภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ภายหลังผ่าตัดต่อมลูกหมากออกทั้งหมด

The relationships among physical activity, knowledge, comorbidity and quality of life in patients with urinary incontinence following radical prostatectomy

Name: อรวรรณ ปรางประสิทธิ์

ThaSH: ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่

ThaSH: คุณภาพชีวิต

Abstract: การวิจัยครั้งนี้เป็นการศึกษาวิจัยเชิงบรรยาย มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาปัจจัยที่มีความสัมพันธ์ ระหว่างกิจกรรมทางกาย ความรู้ โรคร่วม และคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยที่มีภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ภายหลังผ่าตัดต่อมลูกหมากออกทั้งหมด กลุ่มตัวอย่างในการศึกษาครั้งนี้คือ ผู้ป่วยที่มีภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ภายหลังผ่าตัดมะเร็งต่อมลูกหมาก 3 เดือนขึ้นไป ที่ได้รับการผ่าตัดมะเร็งต่อมลูกหมากด้วยวิธีการทำผ่าตัดโดยใช้กล้องช่วยผ่าตัดและการผ่าตัดแบบใช้แขนกลหุ่นยนต์ช่วยผ่าตัด มีอายุมากกว่า 35 ปี ซึ่งไม่ได้เป็นผู้ป่วยมะเร็งต่อมลูกหมากที่กำลังได้รับการรักษาด้วยการฉายแสงและไม่ได้มีภาวะทุพพลภาพ อัมพฤกษ์ อัมพาตที่มีผลต่อการถ่ายปัสสาวะที่มารับบริการที่แผนกผู้ป่วยนอกศัลยศาสตร์ระบบทางเดินปัสสาวะโรงพยาบาลศิริราช จำนวน 88 ราย ระยะเวลาการศึกษาตั้งแต่เดือนกุมภาพันธ์-พฤษภาคม 2556 วิเคราะห์ข้อมูลโดยการแจกแจงความถี่ คำนวณร้อยละ ค่าเฉลี่ย ส่วนเบี่ยงเบนมาตรฐาน มัธยฐาน และวิเคราะห์ความสัมพันธ์ด้วยสถิติสัมประสิทธิ์สหสัมพันธ์แบบเพียร์สัน ผลการศึกษาพบว่า คุณภาพชีวิตของผู้ที่มีปัญหาภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ภายหลังผ่าตัดต่อม ลูกหมากออกทั้งหมดโดยรวมเฉลี่ยร้อยละ 88.80 (SD=10.63) โดยมีคุณภาพชีวิตด้านจิตสังคมมากที่สุดเฉลี่ย ร้อยละ 93.24 (SD=10.11) รองลงมาด้านความรู้สึกอับอายเมื่อต้องเข้าร่วมกิจกรรมทางสังคมเฉลี่ยร้อยละ 89.94 (SD=13.14) และด้านข้อควรหลีกเลี่ยงและข้อจำกัดในพฤติกรรมเฉลี่ยร้อยละ 83.09 (SD=14.69) มีระดับการออกกำลังกายที่มีการใช้พลังงานในการมีกิจกรรมทางกายอยู่ระหว่าง 52.36-293.91 MET hours/week (x̄=125.67, SD=51.28) มีความรู้เกี่ยวกับภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ในระดับปานกลางมากที่สุดร้อยละ 58 มีระดับความรุนแรงของโรคร่วมในระดับน้อยร้อยละ 69.3 และพบว่าความรู้มีความสัมพันธ์ทางลบกับคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยที่มีภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ภายหลังผ่าตัดต่อมลูกหมากออกทั้งหมดอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (r = -.215,p < .05) ข้อเสนอแนะจากผลการศึกษา หลังจากที่ผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งต่อมลูกหมากที่ต้อง ได้รับการผ่าตัด ควรมีการวางแผนการพยาบาลเพื่อให้ความรู้ไปพร้อม ๆ กับการฝึกบริหารกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานก่อนการผ่าตัด ตลอดทั้งควรมีการติดตามเป็นระยะ เพราะทุกขั้นตอนมีความสำคัญยิ่งที่จะช่วยให้ผู้ป่วยสามารถเปลี่ยนผ่านไปสู่คุณภาพชีวิตที่ดีเม)ือผู้ป่วยกลับไปอยู่ที่บ้าน

Abstract: This study was descriptive correlational research which aimed at investigating the relationship between selected factors of physical activity, knowledge, and co-morbidity and quality of life in patients with urinary incontinence following radical prostatectomy. The population of the study consisted of 88 patients with urinary incontinence following radical prostatectomy via laparoscopic radical prostatectomy and robotic-assisted laparoscopic radical prostatectomy, whose postoperative duration was longer than three months, who were aged 35 years old or older, who had not been treated with radiotherapy, and who did not suffer from disability, paresis, or paralysis that affected urination. Data collection took place at the outpatient urological clinic and special urological clinic (after-office-hours clinic) at Siriraj Hospital. The study period was from February to May, 2013. Data were then analyzed by frequency, percentage, mean, standard deviation, and median. Also, Pearson’s product-moment correlation coefficient was employed to determine the relationships among the study variables. The study findings showed that the overall quality of life for those with urinary incontinence was equal to 88.80% (SD=10.63). As regards the quality of life of patients with urinary incontinence following radical prostatectomy, the subjects had a quality of life in the psychosocial impacts dimension with the mean of 93.24% (SD=10.11), followed by the social embarrassment dimension at the mean of 89.94% (SD=13.14), and the avoidance and limiting behavior dimension with the mean of 83.09% (SD=14.69), the subjects’ levels of energy exertion in physical activities ranged from 52.36 to 293.91 MET hours/week (Mean=125.67, SD=51.28). More than half of the subjects, or 58%, had a moderate level of knowledge about urinary incontinence. More than two-thirds of the subjects, or 69.3%, had a low level of comorbidities, and the study findings revealed that there was a statistically significant negative relationship between knowledge and quality of life of patients with urinary incontinence following radical prostatectomy (r = -0.215, p < 0.05). Based on the finding of this study, after the patients have been diagnosed with prostate cancer and require surgery, nursing care plans should be devised so as to provide knowledge simultaneously with pelvic floor muscle exercises before the surgery, and there should be periodical monitoring and follow-ups. This is because all of these steps are considerably important to enable patients to have a smooth transition to ensure good quality of life when they return home.

มหาวิทยาลัยมหิดล. หอสมุดและคลังความรู้มหาวิทยาลัยมหิดล

Address: นครปฐม

Email: liwww@mahidol.ac.th

Name: สุพร ดนัยดุษฎีกุล

Role: ที่ปรึกษาวิทยานิพนธ์

Name: อรพรรณ โตสิงห์

Role: ที่ปรึกษาวิทยานิพนธ์

Name: ภควัฒน์ ระมาตร์

Role: ที่ปรึกษาวิทยานิพนธ์

Created: 2556

Modified: 2562-11-19

Issued: 2562-11-19

วิทยานิพนธ์/Thesis

application/pdf

CallNumber: วพ อ372ค 2556

tha

DegreeName: พยาบาลศาสตรมหาบัณฑิต

Level: ปริญญาโท

Descipline: การพยาบาลผู้ใหญ่

Grantor: มหาวิทยาลัยมหิดล

©copyrights มหาวิทยาลัยมหิดล

ลำดับที่.	ชื่อแฟ้มข้อมูล	ขนาดแฟ้มข้อมูล	จำนวนเข้าถึง	วัน-เวลาเข้าถึงล่าสุด
1	5338110.pdf	26.45 MB	15	2025-10-29 15:15:33

ใช้เวลา

-0.704499 วินาที