ปัจจัยที่มีความสัมพันธ์กับระยะเวลาการมารับการรักษาในผู้ป่วยมะเร็งกระเพาะปัสสาวะ

Factors related to time to definite diagnosis in bladder cancer patients

Name: ประนอม พรมแดง

ThaSH: กระเพาะปัสสาวะ, เนื้องอก -- การวินิจฉัย

ThaSH: กระเพาะปัสสาวะ -- มะเร็ง

Abstract: The present study was a correlational descriptive research which aimed at investigating the relationships between perceived severity of bladder cancer, knowledge of bladder cancer, fear caused by abnormal symptoms of bladder cancer, and social support and time to definite diagnosis in bladder cancer patients. The sample consisted of 90 bladder cancer patients at every stage of the disease, both males and females, who sought treatment at the urology outpatient and inpatient departments of Siriraj Hospital. Data were collected by means of interview between June and December, 2012 and were analyzed in terms of percentage, mean, standard deviation, median, and Spearman’s Rank Correlation. The study findings revealed that most of the patients (85.6%) were male, with the mean age of 63.1 years (SD=9.32). Close to two-thirds (60.9%) had low grade transitional cell carcinoma, while 39.1% had high grade transitional cell carcinoma. Time to definite diagnosis with urologists ranged from one day to 1,460 days, with the median of 60 days. Most of the patients (85.6%) had a moderate level of perceived severity of the disease, and 87.8% and 83.3% had knowledge of risk factors of bladder cancer and abnormal symptoms of bladder cancer at the lowest level, respectively. Moreover, 36.7% of the patients had a moderate fear of abnormal symptoms of bladder cancer, 86.7% had the highest level of social support, and perceived severity of bladder cancer was associated with time to definite diagnosis in bladder cancer patients with statistical significance (r=-0.486,p<0.01).Finally, knowledge of bladder cancer patients was negatively related to time to definite diagnosis with statistical significance (r=-0.423, p<0.01), but fear of abnormal symptoms of bladder cancer and social support were not related to time to definite diagnosis. Based on the study findings, it is recommended that nurses and healthcare personnel should widely disseminate knowledge and advice on bladder cancer and its severity to encourage shorter time to definite diagnosis and treatment.

Abstract: การวิจัยครั้งนี้เป็นการศึกษาวิจัยเชิงบรรยายมีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาความสัมพันธ์ของ การรับรู้ความรุนแรงของโรคมะเร็งกระเพาะปัสสาวะ ความรู้เรื่องโรคมะเร็งกระเพาะปัสสาวะ ความกลัวเมื่อเกิดอาการผิดปรกติของโรคมะเร็งกระเพาะปัสสาวะ การสนับสนุนทางสังคมกับระยะเวลาการมารับการรักษาในผู้ป่วยมะเร็งกระเพาะปัสสาวะ กลุ่มตัวอย่างในการศึกษาครั้งนี้ คือ ผู้ป่วยมะเร็งกระเพาะปัสสาวะทุกระยะของโรค ทั้งเพศชายและเพศหญิงที่มารับบริการที่แผนกผู้ป่วยนอกและแผนกผู้ป่วยในทางศัลยศาสตร์ยูโร โรงพยาบาลศิริราช จำนวน 90 ราย เก็บรวบรวมข้อมูลโดยการสัมภาษณ์ระหว่างเดือนมิถุนายน ถึง ธันวาคม 2555 วิเคราะห์ข้อมูลโดยคำนวณร้อยละค่าเฉลี่ย ส่วนเบี่ยงเบนมาตรฐานค่ามัธยฐาน และสถิติสหสัมพันธ์สเปียร์แมน ผลการศึกษาพบว่าผู้ป่วยเป็นเพศชาย ร้อยละ 85.6 อายุเฉลี่ย 63.1 ปี (S.D. = 9.32) ส่วนใหญ่เป็นผู้ป่วยที่เซลล์มะเร็งกระเพาะปัสสาวะเป็นชนิด low grade transitional cell carcinoma (ร้อยละ 60.9) และ high grade transitional cell carcinoma (ร้อยละ 39.1) ระยะเวลาการมารับการรักษา ตั้งแต่เริ่มเกิดอาการผิดปกติครั้งแรกจนมารับการรักษากับแพทย์ศัลยศาสตร์ยูโร ระยะเวลาต่ำสุด 1 วัน สูงสุด 1,460 วัน ค่ามัธยฐาน 60 วัน ผู้ป่วยมีการรับรู้ความรุนแรงของโรคอยู่ในระดับปานกลางมากที่สุดร้อยละ 85.6 มีความรู้เรื่องปัจจัยเสี่ยงของการเกิดโรคและความรู้เรื่องอาการผิดปกติของโรมะเร็งกระเพาะปัสสาวะในระดับน้อยมากที่สุด ร้อยละ 87.8 และ ร้อยละ 83.3 ตามลำดับ ผู้ป่วยมีความกลัวเมื่อเกิดอาการผิดปกติของโรคมะเร็งกระเพาะปัสสาวะ ในระดับปานกลาง มากที่สุดร้อยละ 36.7 ผู้ป่วยมีการสนับสนุนทางสังคมในระดับมาก มากที่สุด ร้อยละ 86.7 และ พบว่าการรับรู้ความรุนแรงของโรคมะเร็งกระเพาะปัสสาวะมีความสัมพันธ์ทางลบกับระยะเวลาการมารับการรักษาในผู้ป่วยมะเร็งกระเพาะปัสสาวะอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (r= -.486, p<0.01) ส่วนความรู้เรื่องของผู้ป่วยมะเร็งกระเพาะปัสสาวะมีความสัมพันธ์ทางลบกับระยะเวลาการมารับการรักษาในผู้ป่วยมะเร็งกระเพาะปัสสาวะอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (r= -.423, p<0.01) แต่ความกลัวเมื่อเกิดอาการผิดปกติของโรคมะเร็งกระเพาะปัสสาวะและการสนับสนุนทางสังคมไม่มีความสัมพันธ์กับระยะเวลาการมารับการรักษาในผู้ป่วยมะเร็งกระเพาะปัสสาวะดังนั้นพยาบาลและบุคลากรทางสุขภาพควรมีการเผยแพร่ให้คำแนะนำความรุนแรงของโรคและความรู้เรื่องโรคมะเร็งกระเพาะปัสสาวะให้เป็นที่แพร่หลายเพื่อให้ประชาชนมารับการตรวจวินิจฉัยและรักษาในระยะเวลาที่เร็วขึ้น

มหาวิทยาลัยมหิดล. หอสมุดและคลังความรู้มหาวิทยาลัยมหิดล

Address: นครปฐม

Email: liwww@mahidol.ac.th

Name: สุพร ดนัยดุษฎีกุล

Role: ที่ปรึกษาวิทยานิพนธ์

Name: อรพรรณ โตสิงห์

Role: ที่ปรึกษาวิทยานิพนธ์

Name: ภควัฒน์ ระมาตร์

Role: ที่ปรึกษาวิทยานิพนธ์

Created: 2556

Modified: 2562-11-14

Issued: 2562-11-14

วิทยานิพนธ์/Thesis

application/pdf

CallNumber: วพ ป291ป 2556

tha

DegreeName: พยาบาลศาสตรมหาบัณฑิต

Level: ปริญญาโท

Descipline: การพยาบาลผู้ใหญ่

Grantor: มหาวิทยาลัยมหิดล

©copyrights มหาวิทยาลัยมหิดล

ลำดับที่.	ชื่อแฟ้มข้อมูล	ขนาดแฟ้มข้อมูล	จำนวนเข้าถึง	วัน-เวลาเข้าถึงล่าสุด
1	5337937.pdf	24.87 MB	25	2024-01-11 23:01:56

ใช้เวลา

0.338173 วินาที