ประสิทธิผลของยาทาเตรติโนอิน 0.025% และ 0.05% ในการรักษาสิวเสี้ยนบริเวณจมูก

The efficacy of 0.025% and 0.05% topical tretinoin on the treatment of trichostasis spinulosa

Efficacy of 0.025% and 0.05% topical tretinoin on the treatment of trichostasis spinulosa

Name: คุณัชญ์ประเสริฐ วิฑูรเศรษฐ์

Address: เลขที่ 333 หมู่ที่ 1 ตำบลท่าสุด

Organization : มหาวิทยาลัยแม่ฟ้าหลวง. สำนักวิชาเวชศาสตร์ชะลอวัยและฟื้นฟูสุขภาพ. สาขาวิชาตจวิทยา

Email : ask.library@mfu.ac.th

Name: Kunutprasert Witoonset

keyword: การรักษาสิวเสี้ยน

LCSH: สิว -- การรักษา

Classification :.LCCS: WR430

Abstract: สิวเสี้ยน เป็นโรคที่พบได้บ่อย ตั้งแต่วัยรุ่นจนถึงวัยสูงอายุ ส่วนใหญ่พบบริเวณปลายจมูก หน้าผาก ข้างแก้ม คาง ก่อให้เกิดปัญหาด้านความสวยงาม การรักษาทำได้หลายวิธี ปัจจุบันยังไม่มีการรักษามาตรฐาน มีงานวิจัยว่ายาทาเตรติโนอินสามารถลดจำนวนสิวเสี้ยนได้ โดยทำให้เกิดการหลุดลอกของชั้นหนังกำพร้าที่อุดตันรูขุมขน ช่วยในการลดจำนวนสิวเสี้ยนได้ มีการใช้มานานในการรักษาสิวเสี้ยนอาจพบอาการข้างเคียงคือผิวแห้ง, ลอก, แดง และคันได้ ไม่เคยมีการศึกษาเปรียบเทียบระดับความเข้มข้นในการรักษามาก่อน มีเพียงการศึกษาในโรคอื่น วัตถุประสงค์เพื่อเปรียบเทียบประสิทธิผลของ ยาทาเตรติโนอิน 0.025% กับ 0.05% ในการรักษาสิวเสี้ยนบริเวณจมูกเปรียบเทียบทั้งผลการรักษาและการป้องกันการเกิดใหม่ รวมถึงผลข้างเคียงที่พบได้ ซึ่งทั้ง 2 เป็นระดับความเข้มข้นที่มีในท้องตลาดและราคาถูก วิธีการศึกษา Randomized, double-blind, split-face clinical trial คัดอาสาสมัครมีสิวเสี้ยนบริเวณจมูกและเข้าเกณฑ์คัดเลือก 42 ราย รักษาด้วยยาทาเตรติโนอิน ประเมินผลการรักษาโดยนับจำนวนสิวเสี้ยนจากภาพถ่ายด้วยกล้องจุลทรรศน์ดิจิตอลขนาดเล็ก (Digital microscope) สัปดาห์ที่ 0, 4 และ 8 ประเมินการกลับเป็นซ้ำสัปดาห์ที่ 12 ใช้แบบสอบถามประเมินผลข้างเคียงโดยแพทย์และอาสาสมัคร ประเมินความพึงพอใจในการรักษาโดยอาสาสมัคร ผลการวิจัยพบว่ายาทาเตรติโนอิน 0.025% และ 0.05% ลดจำนวนสิวเสี้ยนอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติทั้งในสัปดาห์ที่ 4, 8 และ 12 จาก 38 ราย โดยยาทั้งสองมีประสิทธิผลในการรักษาได้ไม่ต่างกัน แต่ความสามารถในป้องกันการกลับมาเป็นซ้ำของสิวเสี้ยนสัปดาห์ที่ 12 ยาทาเตรติโนอิน 0.05% ดีกว่า 0.025% อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ ไม่พบผลข้างเคียงที่รุนแรง พบเพียงอาการ ผิวแห้ง, ลอก, แดง และคัน โดยอาการจะค่อย ๆ ลดลง ดังนั้นยาทาเตรติโนอินทั้ง 2 ความเข้มข้นสามารถใช้เป็นทางเลือกในการรักษาได้ อย่างมีประสิทธิผลและปลอดภัย

Abstract: Trichostasis spinulosa (TS) is hyperkeratotic follicular papules which is resulting from follicular retention of vellus hairs. It can occur after puberty and also in elderly patients. TS is commonly found on the nose and cheeks. There are many modalities have been used to treat TS such as topical retinoids, keratolytic drugs, adhesive strips, IPL and laser. Although gold standard treatment has not yet been available, the topical retinoids is the one that found effective to treat TS with properties of keratolytic, antimicrobial, and anti-inflammation. This study aimed to compare the efficacy between 2 commercial preparations of topical 0.025% tretinoin and topical 0.05% tretinoin on the treatment of TS. Randomized, double-blind, split-face clinical trial study was applied. Forty-two volunteers who had TS and met the inclusion criteria were enrolled in the study and randomly assigned topical 0.025% tretinoin and topical 0.05% tretinoin to each alae nasi. In order to evaluate the efficacy at different time-points, photographs were taken by a digital microscope at baseline (week 0), 4th, 8th and 12th week, an independent physician counted the lesion of TS from the digital microscope photographs. Paired t-test or Wilcoxon sign rank test and Repeated Measure ANOVA were applied to find statistically different. Among forty-two volunteers, thirty-eight subjects completed the study. The subjects were female (27/38, 71.1%) and male (11/38, 28.9%). The average participant age was 29.26 ± 6.67 years old. The results of lesion counts of TS at 4th, 8th and 12th week were significantly reduced in both topical 0.025% tretinoin and topical 0.05% tretinoin treatments. There were no statistically significant in the efficacy of treating TS between the topical 0.025% tretinoin and topical 0.05%tretinoin. However, at 12th week, recurrent was found significantly prevented in topical 0.05% tretinoin treatment. Severe complications were not observed in both treatments, only minimal adverse effects such as itching, redness, dry and scale. In conclusion, Both topical 0.025% tretinoin and topical 0.05% tretinoin could be suggested for the treatment of TS effectively and safely.

มหาวิทยาลัยแม่ฟ้าหลวง. ศูนย์บรรณสารและสื่อการศึกษา

Address: เชียงราย

Email: library@mfu.ac.th

Name: สิรินทิพย์ ชัยชโลทรกุล

Role: อาจารย์ที่ปรึกษา

Email : ask.library@mfu.ac.th

Name: ทวี สายวิชัย

Role: อาจารย์ที่ปรึกษาร่วม

Email : ask.library@mfu.ac.th

Created: 2561

Issued: 2562

Modified: 2562-08-26

Issued: 2562-08-26

วิทยานิพนธ์/Thesis

application/pdf

CallNumber: วพ. WR430 ค621ป 2561

tha

DegreeName: วิทยาศาสตรมหาบัณฑิต

Level: ปริญญาโท

Descipline: ตจวิทยา

Grantor: มหาวิทยาลัยแม่ฟ้าหลวง

©copyrights มหาวิทยาลัยแม่ฟ้าหลวง

ลำดับที่.	ชื่อแฟ้มข้อมูล	ขนาดแฟ้มข้อมูล	จำนวนเข้าถึง	วัน-เวลาเข้าถึงล่าสุด
1	128445.pdf	45.39 MB	24	2026-05-26 18:16:01

ใช้เวลา

0.040451 วินาที