The in vitro effects of dengue-2 virus on the platelets in normal subjects

การศึกษาผลของไวรัส เดงกี่-2 ที่มีต่อเกร็ดเลือดของคนปรกติในหลอดทดลอง

Name: Narumon Laohareungpanya

MeSH: Blood Platelets

MeSH: Dengue Virus

Abstract: Thrombocytopenia is a constant finding in DHf/Dss. The mechanisms leading to thrombocytopenia is still not clearly understood. Although many mechanisms have been proposed, the massive disappearance of platelets from the circulation and the concurrent homeostasis adaptation of various blood components including those circulating cells caused limitation to the understanding how dengue virus affected platelets in the studies that performed in the patients. This study was designed to clarify the direct effect of dengue virus on the changes that occurred in the platelets. The mechanisms leading to the defects have also been studied by using antithrombotic agents as aspirin and heparin. The interaction of dengue-2 virus with the normal platelets were found to induce both the abnormal platelet functions as assayed by the increase response to low dose of ADP(2um) and the loss in platelet number by the dengue virus in vitro. The change in platelet number was found after the changes in platelet function. these effects were not found in anti-complement dose heparin (25u/c.c) and they were cyclo-oxygenase dependent. These would sug-gest that the thrombocytopenia is probably due to the mild pro-aggregatory properties of dengue viruses and the complement factor might be one of the causes that requires further clarification.

Abstract: ไวรัส เดงกี่-2 เป็นไวรัสสำคัญชนิดหนึ่ง ที่ก่อให้เกิดไข้เลือดออกที่รุนแรงที่พบมากในประเทศไทย โดยลักษณะอาการสำคัญในผู้ป่วยไข้เลือดออกนั้น คือ การที่มีของเหลวรั่วซึมออกนอกหลอดเลือด ซึ่งเป็นสาเหตุสำคัญของการช้อค และการลดปริมาณลงของเกล็ดเลือดจำนวนมากในผู้ป่วย ยังผลให้เกิดความผิดปกติขึ้นกับระบบการห้ามเลือดในร่างกาย สำหรับกลไกสำคัญที่นำไปสู่การลดปริมาณเกล็ดเลือดในผู้ป่วยไข้เลือดออกนั้น ยังไม่เป็นที่ทราบแน่นอน เนื่องจากเป็นการศึกษาถึงความผิดปกติของเกล็ดเลือดในตัวผู้ป่วยจึงทำให้มีข้อจำกัดจากปริมาณของเล็ดเลือดที่มีน้อยอยู่แล้ว ทั้งยังเป็นเกล็ดเลือดที่ถูกเปลี่ยนแปลงสภาพไปแล้วจากการปรับสมดุลของร่างการตอบสนอนต่อภาวะช้อค การศึกษานี้มุ่งหวังที่จะศึกษาการเปลี่ยนแปลงถึง คุณสมบัติของเกล็ดเลือดเมื่ออยู่รวมกับไวรัสเดงกี่ในหลอดทดลองพร้อมศึกษาหากลไกการเปลี่ยนแปลงที่เกิดกับเกล็ดเลือด โดยเชื้อไวรัสนี้ในหลอดทดลองโดยใช้ยาที่มีผลต่อการทำงานของเกล็ดเลือด เช่น แอสไพรินและเฮปาริน จากการศึกษาพบว่า หลังจากที่ฟักตัว (incubation) ไวรัสเดงกี่รวมกับเกล็ดเลือดเข้มข้นในพลาสมา (PRP) นาน 15 นาที ไวรัสเดงกี่-2 มีผลเพิ่มความสามารในการหลังสาร ATP ของเกล็ดเลือดอย่างมีนัยสำคัญ และเมื่อฟักตัวนานต่อไปถึง 30 นาที ไวรัสเดงกี่จะมีผลเพิ่มความสามารถในการเกาะกลุ่มระหว่างเกล็ดเลือด (aggregation) ดีขึ้นเมื่อกระตุ้นด้วย ADP 2uM และ ปริมาณของเกล็ดเลือดที่ฟักตัวรวมกับไวรัสได้ลดลงอย่างมีนัยสำคัญ เมื่อคิดเทียบกับ ปริมาณเกล็ดเลือดขณะตั้งต้นในที่สุดเมื่อเวลาผ่านไปนาน 90 นาที ซึ่งการเปลี่ยนแปลงถึงคุณสมบัติดังกล่าวนี้ไม่พบเมื่อใช้ยาเฮปิรนขนาดสูงมากพอ (25u/c.c.) ที่จะทำลายคอมพลีเมนต์ฟักตัวรวมได้ด้วย ทั้งยังพบว่าการเพิ่มความสามารถหลั่งสาร ATP กับการลดปริมาณของเกล็ดเลือดโดยเชื้อไวรัสสามารถถูกยับยั้งได้ด้วยยาแอสไพรินขนาดต่ำๆ 10uM อย่างมีนัยสำคัญ โดยไม่มีผลรบกวนการเกาะกลุ่มของเกล็ดเลือดตอบสนองต่อสารกระตุ้น ADP ขนาดต่ำๆ จากการศึกษาพบว่า ผลการเปลี่ยนแปลงเกล็ดเลือดของคนปกติ เมื่อฟักตัว (incubation) รวมกับไวรัสเดงกี่-2 ในหลอดทดลอง นั้นคือ การเพิ่มความสามารในการหลั่งสาร ATP ซึ่งมีกลไกผ่านทาง cyclo-oxygenase pathway และการเพิ่มความสามารถในการเกาะกลุ่มระหว่างเกล็ดเลือด (aggregation) เมื่อถูกระตุ้นด้วยตัวกระตุ้นขนาดต่ำๆ ADP 2uM โดยการเปลี่ยนแปลงการทำงานของเกล็ดเลือดนี้เอง อาจจะเป็นสาเหตุให้เกิดการลดปริมาณของเกล็ดเลือดในที่สุด และการเปลี่ยนแปลงดังกล่าวนี้อาจผ่านทางระบบคอมพลีเมนต์ซึ่งจำเป็นต้องการ การศึกษาโดยตรงต่อไป

Mahidol University. Mahidol University Library and Knowledge Center

Address: NAKHONPATHOM

Email: liwww@mahidol.ac.th

Name: Udom Chantharaksri

Role: Thesis Advisors

Name: Prida Malasit

Role: Thesis Advisors

Created: 1990

Modified: 2018-10-12

Issued: 2018-10-12

วิทยานิพนธ์/Thesis

application/pdf

eng

DegreeName: Master of Science

Level: Master's Degree

Descipline: Pharmacology

Grantor: Mahidol University

ลำดับที่.	ชื่อแฟ้มข้อมูล	ขนาดแฟ้มข้อมูล	จำนวนเข้าถึง	วัน-เวลาเข้าถึงล่าสุด
1	10765499-eng.pdf	304.47 KB
2	10765499-tha.pdf	331.06 KB
3	10765499.pdf	1.88 MB

ใช้เวลา

0.388641 วินาที