ปัญหาและความต้องการด้านอนามัยเจริญพันธุ์เพื่อป้องกันโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ในกลุ่มหญิงอาชีพพิเศษ : กรณีศึกษา จังหวัดนราธิวาส

Health Problems and Need Assessment in Reproductive Health and Sexual Transmitted Diseases (STDs) Prevention among Sex Workers : A Case Study of Narathiwat Province.

Name: จันทรา พรหมน้อย

Organization : มหาวิทยาลัยสงขลานครินทร์ วิทยาเขตหาดใหญ่. คณะพยาบาลศาสตร์

Name: ประณีต ส่งวัฒนา

Organization : มหาวิทยาลัยสงขลานครินทร์ วิทยาเขตหาดใหญ่. คณะพยาบาลศาสตร์

Name: เนตรนภา พรหมเทพ

Organization : มหาวิทยาลัยสงขลานครินทร์ วิทยาเขตหาดใหญ่. คณะพยาบาลศาสตร์

Name: อารีย์ อ่องสว่าง

Organization : สาธารณสุขอำเภอ อ.รือเสาะ จ.นราธิวาส

keyword: ปัญหาสุขภาพ

; ความต้องการอนามัยเจริญพันธุ์

ThaSH: สุขวิทยาทางเพศ

; การป้องกันโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์

Abstract: การวิจัยเชิงคุณภาพครั้งนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาปัญหาสุขภาพ การดูแลสุขภาพ ความต้องการการบริการและอุปสรรคในการเข้าถึงบริการด้านอนามัยเจริญพันธุ์เพื่อป้องกันโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ของหญิงอาชีพพิเศษ กลุ่มตัวอย่างแบ่งเป็นหญิงอาชีพพิเศษทั้งแบบตรงและแบบแฝงจำนวน 19 ราย เจ้าของสถานบริการ จำนวน 12 ราย และผู้เกี่ยวข้อง ได้แก่ เจ้าหน้าที่คลินิกกามโรคและร้านขายยา จำนวน 15 ราย ซึ่งประกอบอาชีพในอำเภอสุไหงโกลก จังหวัดนราธิวาส เก็บข้อมูลระหว่างวันที่ 1 กันยายน – 4 ตุลาคม 2550 โดยการสนทนากลุ่มและสัมภาษณ์กึ่งโครงสร้าง ตามแนวคำถามที่สร้างขึ้นจากการทบทวน วรรณกรรม วิเคราะห์ข้อมูลโดยวิเคราะห์เนื้อหา ผลการศึกษา พบว่า ปัญหาสุขภาพของหญิงอาชีพพิเศษที่พบบ่อย คือ ติดเชื้อในช่องคลอด การอักเสบของมดลูก และทำแท้ง ส่วนใหญ่ดูแลสุขภาพโดยแสวงหาการรักษาด้วยตนเอง เช่น การสวนล้าง ช่องคลอด การใช้ยาเหน็บ ซื้อยากินเองด้วยความรู้ความเข้าใจในบางเรื่องไม่ถูกต้องมากกว่าปรึกษาบุคลากร สุขภาพ ส่วนการใช้ถุงยางอนามัยมักเป็นไปตามความสัมพันธ์กับผู้รับบริการ การตรวจสุขภาพเป็นไปตามสภาพปัญหาสุขภาพและความรับผิดชอบของเจ้าของกิจการมากกว่าเป็นไปตามการตรวจปกติ สำหรับอุปสรรคในการเข้าถึงบริการ มี 2 ประเด็นหลัก คือ 1) ด้านการบริการ ได้แก่ ระยะเวลาให้บริการไม่เหมาะสมกับวิถีชีวิต จำนวน เจ้าหน้าที่และสื่อสุขภาพไม่เพียงพอ 2) ด้านผู้ใช้บริการ ได้แก่ การสื่อสารและขาดสิทธิการรักษาตามกฎหมาย การย้ายถิ่นสูง โดยผู้ให้ข้อมูลได้สะท้อนความต้องการในด้านการพัฒนาคุณภาพบริการ ได้แก่ 1) การขยายเวลาให้บริการตรวจ สุขภาพ 2) บริการเชิงรุกในสถานบริการหรือที่พัก 3) เพิ่มสิทธิบริการตรวจมะเร็งปากมดลูกฟรีและ ครอบคลุมการตั้งครรภ์ การคลอด 4) เพิ่มสิทธิในการรักษาตามกฎหมายครอบคลุมแรงงานต่างด้าว 5) พัฒนาความรู้ความสามารถเฉพาะด้านการตรวจคัดกรองและการวินิจฉัยปัญหาด้านอนามัยเจริญพันธุ์ 6) พัฒนาสื่อให้มีความหลากหลายและผสมผสานความรู้เรื่องเพศและอนามัยเจริญพันธุ์

Abstract: This qualitative study aimed to assess health problems, self care, needs and barriers in attending services of reproductive health and sexual transmitted disease prevention among sex workers. The sample consisted of 19 direct and indirect sex workers, 12 establishment owners and 15 stakeholders who worked in Narathiwat province. The data were collected using semistructure interview and focus group discussion guideline developed from literature review during 1st September – 4th December, 2007. The data were analyzed by content analysis. The results revealed that the most common reproductive health problems in sex workers were vaginitis, endometritis and criminal abortion. Most of the sex workers had taken care themselves rather than seeking help from health care providers by applying vaginal douche and vaginal suppository for preventing infection, and self-treatment medication under incorrect knowledge. Condoms were used at various levels depending on the relationship with clients. Access to health care services was rarely sought and depended on their health condition and the establishment owners responsibilities. Factors influencing access to reproductive health were identified both in the health service system and in the workers themselves. The health service factors included an inappropriate time of service provision, and lack of staff and learning media for self care related to STD prevention. Worker factors were related to high mobility of sex workers, and language problems and lack of health insurance for migrants. In addition, most sex workers suggested ways to improve reproductive health care and increase access to care. These were 1) extending parttime services, 2) facilitating services near residences, 3) extending free services to include cervical cancer investigation, antenatal, and postpartum care, 4) health universal increasing coverage policy for indirect sex workers who are migrants, 5) improving their knowledge and skill in reproductive health care, and 6) developing a culturally appropriate design of learning media in relation to sexual and reproductive health.

มหาวิทยาลัยนราธิวาสราชนครินทร์. ห้องสมุดมหาวิทยาลัยนราธิวาสราชนครินทร์

Address: นราธิวาส

Email: sarinee.s@pnu.ac.th

Modified: 2560-07-26

Created: 2552

Issued: 2553-07-20

บทความ/Article

application/pdf

BibliograpyCitation : วารสารมหาวิทยาลัยนราธิวาสราชนครินทร์ ปีที่ 1, ฉบับที่ 2 (พ.ค.-ส.ค. 2552), หน้า 97-113

tha

©copyrights มหาวิทยาลัยนราธิวาสราชนครินทร์

ลำดับที่.	ชื่อแฟ้มข้อมูล	ขนาดแฟ้มข้อมูล	จำนวนเข้าถึง	วัน-เวลาเข้าถึงล่าสุด
1	53639-124431-1-PB.pdf	184.71 KB	35	2024-07-02 14:24:14

ใช้เวลา

0.040296 วินาที