Relationship between gestational diabetes mellitus and periodontal diseases

ความสัมพันธ์ระหว่างภาวะเบาหวานขณะตั้งครรภ์กับโรคปริทันต์

Name: Chatkoew Tosayanond

LCSH: Diabetes in pregnancy

LCSH: Diabetes in pregnancy -- Diet therapy

MeSH: Diabetes Gestational

MeSH: Periodontal Diseases

Abstract: The objective of this cross-sectional study was to examine the relationship between gestational diabetes mellitus (GDM) and periodontal status in pregnant women. Fifty pregnant women with GDM (study group) and 50 pregnant women without GDM (comparison group), matched by age and gestational age, were randomly selected from antenatal clinic, Siriraj Hospital. Plaque index (PI), gingival index (GI), probing depth (PD) and clinical attachment loss (CAL) were assessed. Extent and severity index were calculated. GDM related data was extracted from antenatal record. Mean GI was significantly greater in the study group while the PI of both groups were comparable. It was found that all pregnant women in both groups had CAL > 1 mm in at least 1 site but the extent and severity were significantly greater in study group (88.6+8.6 vs. 84.8±9.9, p=0.04 and 1.96±0.56 v.s.1.64±0.36 p=0.001, respectively). Higher prevalence of severe periodontitis (at least 1 site with CAL ≥ 5 mm.) was also found in the study group (50% vs. 26%, p = 0.013). After adjusting for confounders, significant independent predictors of CAL changes were age (p=0.027), gestational age (p=0.042), and GDM (p=0.002). GDM increased the risk of periodontal disease by 2.96 folds (adjusted OR 2.96, 95% CI 1.19-7.38, p=0.006). Among pregnant women with GDM, poor glycemic control and obesity were independently associated with both CAL changes and periodontal diseases after adjusting for confounders. Poorly-controlled GDM and obesity increased the risk of periodontal disease by 12.5 times (95% CI 2.45 – 63.88, p=0.002), and 11.9 times (95% CI 1.22 – 111.1, p=0.033), respectively. In conclusion, a relationship between GDM and periodontal diseases was observed. Periodontal care should be provided to all pregnant women with GDM especially those who were obese and poor glycemic control.

Abstract: การศึกษาครั้งนี้เป็นการศึกษาแบบตัดขวาง เพื่อศึกษาความสัมพันธ์ระหว่างภาวะเบาหวานขณะ ตั้งครรภ์กับโรคปริทันต์ ทำการคัดเลือกกลุ่มตัวอย่างจากสตรีที่มาฝากครรภ์ที่โรงพยาบาลศิริราช โดยแบ่งเป็น สตรี ตั้งครรภ์ที่มีภาวะเบาหวานขณะตั้งครรภ์ จำนวน 50 ราย (กลุ่มศึกษา) และสตรีตั้งครรภ์ปกติ จำนวน 50 ราย (กลุ่มเปรียบเทียบ) ทำการจับคู่ด้วยกลุ่มอายุ และอายุครรภ์ ทำการตรวจและบันทึกดัชนีคราบ จุลินทรีย์ ดัชนีเหงือกอักเสบ ร่องลึกปริทันต์ และค่าการยึดเกาะทางคลินิก คำนวณค่าการกระจาย และ ความรุนแรงของโรค และเก็บข้อมูลอื่นๆ เกี่ยวกับภาวะเบาหวานจากใบฝากครรภ์ พบว่าค่าดัชนีเหงือกอักเสบสูงกว่าอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติในกลุ่มศึกษา ในขณะที่ค่าดัชนี คราบจุลินทรีย์ไม่แตกต่างกัน พบว่าสตรีตั้งครรภ์ทั้งหมดในทั้งสองกลุ่มมีค่าสูญเสียการยึดเกาะทาง คลินิก > 1 มม. อย่างน้อยหนึ่งตำแหน่ง แต่การกระจาย และความรุนแรงของโรคในกลุ่มศึกษามีค่าสูง กว่าอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (88.6+8.6 และ 84.8±9.9, p=0.04 และ 1.96±0.56 v.s.1.64±0.36 p=0.001 ตามลำดับ) และพบความชุกของโรคปริทันต์อักเสบรุนแรง (ค่าการยึดเกาะทางคลินิก ≥ 5 มม. อย่างน้อย หนึ่งตำแหน่ง) ในสตรีตั้งครรภ์ที่มีภาวะเบาหวานสูงกว่าสตรีตั้งครรภ์ปกติอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (ร้อยละ 50 และร้อยละ 26, p=0.013) ปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญต่อการเปลี่ยนแปลงค่าการยึดเกาะทางคลินิก ได้แก่ อายุ (p=0.027) อายุครรภ์ (p=0.042) และภาวะเบาหวานขณะตั้งครรภ์ (p=0.002) สตรีตั้งครรภ์ที่มี ภาวะเบาหวาน มีความเสี่ยงต่อการเป็นโรค 2.96 เท่า (adjusted OR 2.96, 95% CI 1.19-7.38, p=0.006) ใน กลุ่มสตรีตั้งครรภ์ที่มีภาวะเบาหวาน พบว่าการควบคุมระดับน้ำตาลที่ไม่ดี และภาวะอ้วน เป็นปัจจัย เสี่ยงที่สำคัญต่อการเปลี่ยนแปลงค่าการยึดเกาะทางคลินิก และการเกิดโรคปริทันต์อักเสบรุนแรง โดย การควบคุมระดับน้ำตาลที่ไม่ดี และภาวะอ้วน มีความเสี่ยงต่อการเป็นโรค 12.5 เท่า (95% CI 2.45 – 63.88, p=0.002) และ 11.9 เท่า (95% CI 1.22 – 111.1, p=0.033) ตามลำดับ ผลการศึกษาพบความสัมพันธ์ระหว่างภาวะเบาหวานขณะตั้งครรภ์และโรคปริทันต์ ดังนั้นควร ให้การดูแลสุขภาพช่องปากที่ดีแก่สตรีตั้งครรภ์ที่มีภาวะเบาหวาน โดยเฉพาะกลุ่มที่อ้วนและไม่สามารถ ควบคุมระดับน้ำตาลได้ดี

Mahidol University

Address: NAKHON PATHOM

Email: liwww@mahidol.ac.th

Name: Penpan Laohapand

Role: Thesis Advisors

Created: 2008

Modified: 2553-06-30

Issued: 2010-06-29

วิทยานิพนธ์/Thesis

application/pdf

CallNumber: TH C494r 2008

eng

DegreeName: Master of Science

Level: Master's Degree

Descipline: Periodontics

Grantor: Mahidol University

©copyrights Mahidol University

ลำดับที่.	ชื่อแฟ้มข้อมูล	ขนาดแฟ้มข้อมูล	จำนวนเข้าถึง	วัน-เวลาเข้าถึงล่าสุด
1	4936144.pdf	539.57 KB	151	2025-05-20 15:29:47

ใช้เวลา

0.278909 วินาที