Working effectiveness of the sub-boards considering the payment for the reimbursement according to national health security act BE 2545

ประสิทธิผลการดำเนินงานของคณะอนุกรรมการพิจารณาวินิจฉัยคำร้องขอรับเงินช่วยเหลือเบื้องต้นตามพระราชบัญญัติหลักประกันคุณภาพแห่งชาติ พ.ศ. 2545.

Name: Palida Thitapan

LCSH: Health insurance claims -- Thailand

LCSH: Insurance health -- Thailand

LCSH: National Health Security Act

Abstract: The objective of this research was to explain the characteristics, measure the knowledge, evaluate the effectiveness of the sub-board considering payments for reimbursement and find the relationship between the characteristics and the knowledge with the sub-board for the payment of reimbursements according to the National Health Security Act, B.E. 2545.(A.D.2002). The sample consisted of 186 sub-board members with experience in considering payments for reimbursement. The data was collected using a questionnaire from November 1, 2005 to February 28, 2006. Descriptive statistics used were frequency, percentage, mean and standard deviation. The analytical statistics were comprised of the χ2-test and the Fisher exact test. Results of the study showed that most of the Sub-boards were male, they were older than 60 years, self employed and had an education level of Bachelor’s degree. The concept of structure and coordination were high mean (4.07-4.34) and the knowledge of the Sub-boards were at a moderate level (61.8%). Working effectiveness of the Sub-boards considering payments for reimbursement according to the National Health Security Act,B.E.2545 (A.D.2002) were effectiveness (31.2%) and the relationships between the personal characteristics of the Sub-boards and working effectiveness were not related with a significance rate of 0.05 (χ2= 0.511, pvalue= 0.475), but the structure concept and the coordination concept were related at a significance rate of 0.05 with a working effectiveness of the Sub-boards considering payments for reimbursement according to the National Health Security Act B.E.2545 (A.D.2002). (χ2=55.686, p-value= 0.000) and the level of knowledge of the Subboards having a working effectiveness related at a significance rate of 0.05 (χ2=6.784, p-value= 0.034). The recommendations resulting from the research were that according to the conditions, damage is not caused by normal progression of disease pathology, complication of normal diagnosis and the knowledge of fairness of health service. They should be set up and a continuing seminar, at least twice a year, should be instituted.

Abstract: การวิจัยครั้งนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อ. อธิบายคุณลักษณะ วัดระดับความรู้ ประเมินประสิทธิผลการ ดำเนินงานของคณะอนุกรรมการพิจารณาวินิจฉัยคำร้องขอรับเงินช่วยเหลือเบื้องต้น และเพื่อหาความสัมพันธ์ ระหว่างคุณลักษณะและความรู้ของคณะอนุกรรมการ กับประสิทธิผลการดำเนินงานของคณะอนุกรรมการ ตาม พระราชบัญญัติหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ พ.ศ.2545 กลุ่มตัวอย่าง คืออนุกรรมการพิจารณาจ่ายเงินช่วยเหลือ เบื้องต้นที่มีประสบการณ์การพิจารณาจ่ายเงินช่วยเหลือ โดยใช้แบบสอบถาม ตอบได้สมบูรณ์ จำนวน 186 ฉบับ คิดเป็นร้อยละ76.2 เก็บข้อมูลระหว่าง วันที่ 1 พฤศจิกายน 2548 ถึง 28 กุมภาพันธ์ 2549 วิเคราะห์ข้อมูลด้วยสถิติ พรรณา ได้แก่ จำนวน ร้อยละ ค่าเฉลี่ย และส่วนเบี่ยงเบนมาตรฐาน สถิติวิเคราะห์ ได้แก่ χ2 -test และ fisher exact-test ผลการวิจัยพบว่าคณะอนุกรรมการพิจารณาวินิจฉัยส่วนใหญ่เป็นเพศชาย มีอายุมากกว่า 60 ปีขึ้นไป ส่วนใหญ่มีอาชีพรับจ้าง มีการศึกษาระดับปริญญาตรี มีระดับความคิดเห็นด้านโครงสร้างและการประสานงาน โดยค่าเฉลี่ยระดับสูง(4.07-4.34) และ มีความรู้ทุกด้านระดับปานกลางร้อยละ 61.8 มีประสิทธิผลการดำเนินงาน ของคณะอนุกรรมการในการพิจารณาจ่ายเงินช่วยเหลือเบื้องต้น พบว่าประสิทธิผลทั้งสามด้านคือประสิทธิผลด้าน การจ่ายเงินช่วยเหลือเบื้องต้น ประสิทธิผลด้านเวลา และประสิทธิผลด้านการจ่ายเงินตามอัตราที่กำหนด พบว่ามี ประสิทธิผลเป็นจำนวนร้อยละ31.2 ส่วนความสัมพันธ์ ระหว่างคุณลักษณะทางประชากรไม่มีความสัมพันธ์กับ ประสิทธิผลการดำเนินงานของคณะอนุกรรมการ( χ2 =0.511,p-value =0.475) แต่พบว่าความคิดเห็นด้าน โครงสร้างและการประสานงานมีความสัมพันธ์อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติที่ระดับ0.05 ( χ2 = 55.686, p-value =0.000) และ ระดับความรู้ของคณะอนุกรรมการมีความสัมพันธ์อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติที่ระดับ0.05 (χ2 =7.060, p-value= 0.029 ) ข้อเสนอแนะจากผลการวิจัย ควรนำไปปรับปรุงในการดำเนินงานของคณะอนุกรรมการ พิจารณาจ่ายเงินช่วยเหลือเบื้องต้นของคณะอนุกรรมการ ควรจัดให้ความรู้แก่คณะอนุกรรมการ จัดโครงการ สัมมนาให้คณะอนุกรรมการโดยเฉพาะในเรื่องเกณฑ์ที่ใช้ในการพิจารณาจ่ายเงินช่วยเหลือเบื้องต้น ลักษณะความ เสียหายต้องไม่เกิดจากสาเหตุการดำเนินไปตามพยาธิสภาพของโรค และลักษณะความเสียหายต้องไม่เกิดจากเหตุ แทรกซ้อนที่เป็นผลจากการวินิจฉัยตามปกติและความรู้ด้านความเป็นธรรมทางสุขภาพ อย่างต่อเนื่องปีละ 2 ครั้ง

Mahidol University

Address: NAKHONPATHOM

Email: liwww@mahidol.ac.th

Name: Chardsumon Prutipinyo

Role: Thesis Advisors

Created: 2006

Modified: 2553-06-17

Issued: 2010-06-17

วิทยานิพนธ์/Thesis

application/pdf

CallNumber: TH P162w 2006

eng

Spatial: Thailand

Spatial: Thailand

DegreeName: Master of Science

Level: Master's Degree

Descipline: Medical and Public Health Law Administration

Grantor: Mahidol University

©copyrights Mahidol University

ลำดับที่.	ชื่อแฟ้มข้อมูล	ขนาดแฟ้มข้อมูล	จำนวนเข้าถึง	วัน-เวลาเข้าถึงล่าสุด
1	4736255.pdf	749.42 KB	48	2026-05-26 18:16:01

ใช้เวลา

0.449272 วินาที