Glycemic indexes of tangerine banana papaya rambutan pomelo and rose apple and acute responses of serum lipid and blood viscosity in DM type 2 patients

ดัชนีน้ำตาลของส้ม, กล้วย, มะละกอ, เงาะ, ส้มโอ และชมพู่ และการตอบสนองของไขมันและความหนืดเลือดในผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2.

Name: Pasinee Chartchuathaicharoen

LCSH: Blood Viscosity

LCSH: Diabetes Mellitus Type 2

LCSH: Fruit

LCSH: Glycemic Index

LCSH: Hyperlipidemias

Abstract: Dietary control is necessary for diabetic patients to reduce the risk of complications. The consumption of fruits to substitute for desserts has been encouraged because of the resulting increased intake of fiber, micronutrient, and antioxidants. However, fruits contain various types and amounts of carbohydrate which variously affect blood glucose, and lipids. This study determined the acute responses of blood glucose, lipids and viscosity after ingestion of various amounts and types of fruits and also their glycemic indexes. Sixteen DM type 2 patients were randomly divided into 2 groups to consume different test fruits. The test fruits consisted of 30 g and 50 g CHO of tangerine, rambutan, pomelo, rose apple, banana (Kai variety), and papaya, and 50 g glucose drink. All subjects underwent 6 tests of fruit consumption and a 50 g glucose drink. On the test day, each subject underwent an overnight fast and consumed one kind of test fruits. Baseline and postprandial blood samples were collected to determine plasma glucose, serum lipids and blood viscosity. The results showed that bananas gave the lowest plasma glucose response curve in 30 g and 50 g CHO. The mean percentage change of plasma glucose and area under the glucose response curve (AUC) after eating 30 g CHO of tangerines tended to be higher than other fruits. Comparing the different amounts of CHO, a significant difference of AUC was seen in rambutan, pomelo, banana, and papaya. Glycemic indexes of banana, tangerine, papaya, rambutan, rose apple, and pomelo were 26, 30, 38, 47, 50, and 59, respectively. The mean triglyceride levels at 5 h after ingestion of all kinds of fruits tended to be increased from baseline especially both doses of tangerine, rambutan, and pomelo and 50 g CHO of banana. Total cholesterol levels did not change after ingestion of different amounts and kinds of fruits. The HDL-C levels were significantly decreased after ingestion of both doses of pomelo and 50 g CHO of rambutan. The LDL-C levels were significantly decreased after ingestion of 50 g CHO of rambutan, papaya, and pomelo. The percentage reduction of LDL-C was significantly larger after the 50 g CHO of pomelo than the 30 g CHO dose. There was no significant increase of whole blood viscosity at 5 hr after ingestion of different amounts of these fruits. It can be mentioned that hyperlipidemic type 2 DM may ingest either three servings (50 g CHO) of rose apple or banana or papaya at a time without causing deleterious effect on blood glucose, serum lipids, and whole blood viscosity. However, high doses (50 g CHO) of tangerine, rambutan, and pomelo may produce hyperglycemia and dyslipidemia.

Abstract: การควบคุมอาหารเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับผู้ป่วยเบาหวานเพื่อลดความเสี่ยงต่อการเกิดโรคแทรกซ้อน ผู้ป่วยได้รับการแนะนำให้รับประทานผลไม้แทนขนมหวานเพื่อช่วยควบคุมเบาหวาน, เพิ่มใยอาหาร, สารอาหาร และสารต้านอนุมูลอิสระ อย่างไรก็ตามในผลไม้มีองค์ประกอบของคาร์โบไฮเดรตหลายชนิดในสัดส่วนที่แตกต่าง กันซึ่งส่งผลต่อระดับน้ำตาล และไขมันในเลือด ได้แตกต่างกันด้วย การศึกษานี้จึงต้องการศึกษาการตอบสนอง ของน้ำตาล, ไขมัน และความหนืดของเลือดภายหลังจากการรับประทานผลไม้ชนิดต่างๆในปริมาณที่ต่างกัน รวมทั้งหาค่าดัชนีน้ำตาลของผลไม้เหล่านี้ด้วย อาสาสมัครเป็นผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 จำนวน 16 คน ถูกแบ่ง ออกเป็น 2 กลุ่มเท่าๆกัน โดยกลุ่มที่ 1 รับประทานส้ม, เงาะ, ส้มโอ กลุ่มที่ 2 รับประทานชมพู่, มะละกอ, กล้วย ที่มี ปริมาณคาร์โบไฮเดรต 30 และ 50 กรัม และทุกคนดื่มน้ำตาลกลูโคสปริมาณ 50 กรัม เพื่อใช้ประเมินหาค่าดัชนี น้ำตาล อาสาสมัครงดอาหาร 10 ชั่วโมงจนถึงเช้า จากนั้นถูกเจาะเลือดที่เวลาเริ่มต้นก่อน และหลังจากรับประทาน ผลไม้แล้วที่เวลา 30, 60, 120, 180, 240 และ 300 นาที ผลการศึกษาพบว่าพื้นที่ใต้กราฟของการเปลี่ยนแปลงระดับน้ำตาลในเลือดภายหลังการรับประทาน กล้วยที่มีปริมาณคาร์โบไฮเดรต 30 และ 50 กรัมน้อยกว่าผลไม้ชนิดอื่นในขนาดเดียวกัน การเปลี่ยนแปลงดังกล่าว ภายหลังการรับประทานส้มที่มีปริมาณคาร์โบไฮเดรต 30 กรัมมีแนวโน้มสูงกว่าผลไม้ชนิดอื่น และการ เปลี่ยนแปลงดังกล่าวภายหลังการรับประทาน ส้มโอ, เงาะ, กล้วย และมะละกอที่มีปริมาณคาร์โบไฮเดรต 50 กรัม สูงกว่าผลไม้ชนิดเดียวกันที่มีปริมาณคาร์โบไฮเดรต 30 กรัม ค่าดัชนีน้ำตาลของกล้วย, ส้ม, มะละกอ, เงาะ, ชมพู่ และส้มโอเท่ากับ 26, 30, 38, 47, 50 และ 59 ตามลำดับ ระดับไตรกลีเซอไรด์มีแนวโน้มสูงขึ้นภายหลังจากการ ทานผลไม้ทุกชนิดโดยเฉพาะส้ม, เงาะ, ส้มโอที่มีปริมาณคาร์โบไฮเดรต 30 และ 50 กรัม และกล้วยที่มีปริมาณ คาร์โบไฮเดรต 50 กรัม ไม่พบความแตกต่างของระดับโคเลสเตอรอลในเลือดภายหลังจากการรับประทานผลไม้ แต่ละชนิดแม้ในปริมาณที่แตกต่างกัน ภายหลังการรับประทานส้มโอที่มีปริมาณคาร์โบไฮเดรต 30 และ 50 กรัม และเงาะที่มีปริมาณคาร์โบไฮเดรต 50 กรัมพบว่ามีการลดลงของระดับเอช ดี แอล โคเลสเตอรอลอย่างมีนัยสำคัญ ระดับแอล ดี แอล โคเลสเตอรอลลดลงภายหลังการรับประทานมะละกอ, เงาะ และส้มโอที่มีปริมาณ คาร์โบไฮเดรต 50 กรัม นอกจากนี้ยังพบว่าระดับแอล ดี แอล โคเลสเตอรอลภายหลังการรับประทานส้มโอที่มี ปริมาณคาร์โบไฮเดรต 50 กรัมลดลงมากกว่าที่เกิดจากปริมาณคาร์โบไฮเดรต 30 กรัม ถึงแม้ว่าจะมีการเพิ่มขึ้น ของระดับน้ำตาลและไตรกลีเซอไรด์ แต่ไม่พบการเพิ่มขึ้นของระดับความหนืดของเลือดภายหลังการรับประทาน ผลไม้แต่ละชนิดและปริมาณที่ต่างกัน จากการศึกษานี้แสดงให้เห็นว่าผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 สามารถ รับประทานชมพู่, กล้วย และมะละกอได้ 3 ส่วน โดยไม่ทำให้เกิดผลเสียต่อระดับน้ำตาล,ไขมัน และความหนืด ของเลือด แต่เราควรหลีกเลี่ยงการรับประทานส้ม, เงาะ และส้มโอขนาด 3 ส่วน เพราะอาจทำให้เกิดภาวะระดับ น้ำตาลขึ้นสูง และระดับไขมันผิดปกติ

Mahidol University

Address: NAKHONPATHOM

Email: liwww@mahidol.ac.th

Name: Surat Komindr

Role: Thesis Advisors

Created: 2006

Modified: 2010-06-19

Issued: 2010-06-17

วิทยานิพนธ์/Thesis

application/pdf

CallNumber: TH P282g 2006

eng

DegreeName: Master of Science

Level: Master's Degree

Descipline: Nutrition

Grantor: Mahidol University

©copyrights Mahidol University

ลำดับที่.	ชื่อแฟ้มข้อมูล	ขนาดแฟ้มข้อมูล	จำนวนเข้าถึง	วัน-เวลาเข้าถึงล่าสุด
1	4536920.pdf	2.47 MB	135	2024-07-02 17:40:30

ใช้เวลา

0.018415 วินาที