Comparison of fetal red cell in maternal blood count by kleihauer-betke test and flow cytometry method

การศึกษาเปรียบเทียบผลการทดลองการตรวจนับเม็ดเลือดแดงทารกในเลือดมารดาด้วยวิธีไคลเฮาเออร์-เบทเกร์และโฟลไซโตเมทรี

Name: Attapong Sinkitjasub

MeSH: Blood Transfusion

MeSH: Fetal Hemoglobin

MeSH: Fetomaternal Transfusion

MeSH: Flow Cytometry

Abstract: The objective of this study was to compare the statistical significance and correlation of quantitative fetal red cell in maternal blood count by Kleihauer-Betke test and flow cytometry method. This study was randomized and 52 venous blood samples (EDTA) were collected after daily routine CBC from postpartum patients. All samples was tested by Kleihauer-Betke acid elution stain technique for quantitative fetomaternal hemorrhage as fetal hemoglobin resists elution from red cells under acid condition while mother hemoglobin is eluted and remains fetal red cells in darkly stain. The results were then compared using linearity statistics and correlated to a parallel study quantitating fetomaternal hemorrhage by flow cytometry which murine monoclonal antibodies directed against fetal hemoglobin were conjugated to fluorescein isothiocyanate and used in a flow cytometric assay. A total of 16 samples from 52 maternal venous blood samples were found to be hemoglobin F-Positive by both methods. Two samples from 36 hemoglobin FNegative which were detected by flow cytometric assay were found in a small number of fetal red blood cells positive in Kleihauer-Betke acid elution stain technique, both methods showed good correlation(r=0.935, p<0.001). In conclusion, for the assessment of fetomaternal hemorrhage, the Kleihauer- Betke test is convenient, simple, rapid, low cost and reliable compared with the flow cytometry method which is considered to be the gold standard method. However, the clinical data obtained may be too small in positive sample size, the larger positive sample size has yet to be determined for more accurate clinical data

Abstract: วัตถุประสงค์ของการศึกษาวิจัยครั้งนี้เพื่อการศึกษาเปรียบเทียบถึง ผลการทดลองการตรวจนับเม็ดเลือด แดงทารกในเลือดมารดาด้วยวิธี ไคลเฮาเออร์-เบทเกร์ และ โฟลไซโตเมทรี การศึกษาในครั้งนี้ได้ทำการสุ่มเก็บ ตัวอย่างเลือดโดยใช้สารกันเลือดเข็งตัวชนิด EDTA จากผู้ป่วยหลังคลอด จำนวน 52 ราย โดยใช้ตัวอย่างเลือดที่ เหลือจากการทำ CBC ในงานประจำวันแล้ว ตัวอย่างเลือดทั้งหมดถูกทำการย้อมสีด้วยวิธี ไคลเฮาเออร์–เบทเกร์ โดย อาศัยหลักการที่ว่าเม็ดเลือดแดงทารกนั้นมีฮีโมโกลบินที่มีความทนต่อสารละลายที่มีฤทธิ์เป็นกรดและจะถูกย้อมติด สีเข้ม ในขณะที่ ฮีโมโกลบินในเม็ดเลือดแดงของมารดาจะหลุดออกและไม่ติดสีใด ๆ ผลการทดลองที่ที่ได้นำมา เปรียบเทียบกับการตรวจด้วยวิธี โฟลไซโตเมทรี ซึ่งใช้ monoclonal antibodies ที่มีความจำเพาะเจาะจงต่อ ฮีโมโกลบินเอฟ ในเม็ดเลือดแดงทารก ที่ถูกติดฉลากด้วยสารเรืองแสงชนิด fluorescein isothiocyanate เป็นตัว ทำปฏิกริยา ผลที่ได้จากการตรวจนับเม็ดเลือดแดงทารกในเลือดมารดาด้วยวิธี ไคลเฮาเออร์-เบทเกร์ และ โฟลไซ โตเมทรีจะถูกนำมาเปรียบเทียบเพื่อหาความสัมพันธ์ทางสถิติ ผลการศึกษาพบว่าจากตัวอย่างเลือดมารดาที่ทำการสุ่มตรวจ 52 ราย ทั้งสองวิธีให้ผลบวกในการตรวจ พบเม็ดเลือดแดงทารกจำนวน 16 ราย และจาก 36 รายที่ให้ผลลบในการตรวจพบเม็ดเลือดแดงทารกด้วยวิธีโฟลโซ โตเมทรี วิธีไคลเฮาเออร์-เบทเกร์ ให้ผลบวก 2 ราย โดยตรวจพบเม็ดเลือดแดงทารกในปริมาณต่ำ ทั้งวิธี ไคลเฮา เออร์-เบทเกร์ และ โฟลไซโตเมทรี สามารถทำการตรวจหาเม็ดเลือดแดงทารกในเลือดมารดาโดยมีผลการทดลองที่ มีความสัมพันธ์กันดี โดยมีค่าสัมประสิทธิ สหสัมพันธ์ (r) = 0.935, p<0.001 จากผลการวิจัยสามารถสรุปได้ว่าผลการตรวจหาเม็ดเลือดแดงทารกจากเลือดมารดาด้วยวิธีไคลเฮา เออร์-เบทเกร์ นั้นสามารถทำได้ง่าย สะดวกรวดเร็ว ประหยัด และเชื่อถือได้ เมื่อเปรียบเทียบกับวิธีโฟลไซโตเมทรี ซึ่งถือได้ว่าเป็นวิธีมาตรฐาน อย่างไรก็ตาม จำนวนตัวอย่างเลือดมารดาที่ให้ผลบวกต่อการตรวจหาเม็ดเลือดแดง ทารกในการศึกษาวิจัยครั้งนี้ มีจำนวนน้อย หากสามารถทำการเก็บตัวอย่างเพื่อทำการศึกษาเปรียบเทียบได้มากขึ้น จะสามารถให้ค่าทางสถิติที่มีความแม่นยำสูงขึ้น

Mahidol University

Address: NAKHON PATHOM

Email: liwww@mahidol.ac.th

Name: Viroje Chongkolwatana

Role: Thesis Advisors

Created: 2007

Modified: 2553-06-18

Issued: 2010-06-09

วิทยานิพนธ์/Thesis

application/pdf

CallNumber: TH A883c 2007

eng

DegreeName: Master of Science

Level: Master's Degree

Descipline: Transfusion Science

Grantor: Mahidol University

©copyrights Mahidol University

ลำดับที่.	ชื่อแฟ้มข้อมูล	ขนาดแฟ้มข้อมูล	จำนวนเข้าถึง	วัน-เวลาเข้าถึงล่าสุด
1	4536226.pdf	549.69 KB	21	2019-03-26 15:30:59

ใช้เวลา

0.387593 วินาที