The impact of household and community risk factor on labor force aged mortality in Nang Rong, Thailand

ผลกระทบของภาวะเสี่ยงในระดับครอบครัวและชุมชนต่อการตายของประชากรวัยแรงงาน

Name: Warangkana Polprasert

LCSH: Death -- Causes

LCSH: Households

LCSH: Labor supply

LCSH: Labor

LCSH: Mortality

Abstract: This study examines the influence of household and community risk factors on labor force aged mortality in rural areas of the Northeastern region, Thailand. The investigation observed the main effect of both social context as measured by household factors and community variables those are related to the exposure to disease factors and the resistance to disease variables on various causes of death. To explore and measure the size of the effect, the examination employed longitudinal data from Nang Rong Project between 1994 and 2000. The unit of analysis was population who were among the labor force aged between 13 and 60 years old in 1994, who become persons aged between 20 and 67 years old in 2000. Total samples were 28,298 cases. According to this sample size, there were 634 cases who died during 1994 to 2000. Thus, 27,664 cases survived. For this reason, the survival analysis under the method of piece-wise exponential hazard model with left truncated was used. There were sixteen independent variables, which were divided into 3 groups. They were demographic characteristics, household factors and community contexts. Dependent variables were measured by causes of death and classified into 4 groups: 1) communicable diseases; 2) non-communicable disease; 3) accident/external causes; and 4) maternal causes. Furthermore, the study also employed the Verbal Autopsy method to examine the accuracy of for the claim cause of death. The major causes of death were mostly from non-communicable disease, accident / external causes, and communicable disease respectively. It was important to note that none of the individual died from maternal causes. From household risk factor analysis, household sanitation and household density had some effects on mortality. For example, when the number of household members increased, the hazard of dying increase. When considering community risk factors, the community density and the number of health personnel in the areas had an effect on mortality. For instance, when population in community increases, the hazard of dying increases. In addition, when number of health personnel increases, the hazard of dying deceases.

Abstract: การศึกษาครั้งนี้เป็นการศึกษากระทบของภาวะเสี่ยงในระดับครอบครัวและชุมชนต่อการตาย ของประชากรวัยแรงงาน ในเขตชนบท ของภาคตะวันออกเฉียงเหนือของประเทศไทย โดยค้นหา ผลกระทบทั้งทางด้านองค์ประกอบทางสังคมซึ่งวัดจากปัจจัยในระดับในครอบครัว และองค์ประกอบใน ชุมชนในมิติของภาวะที่เอื้อให้เกิดโรคและภาวะเสริมภูมิคุ้มกันโรค โดยวิเคราะห์แยกตามกลุ่มโรค ข้อมูลที่ใช้ในการวัดผลกระทบดังกล่าวคือข้อมูลต่อเนื่องระยะยาวของโครงการนางรอง ระหว่าง ปี พ.ศ.2537-2543 หน่วยในการวิเคราะห์ได้แก่ ประชากรวัยแรงงานอายุ 13-60 ปีในปี พ.ศ. 2537 ซึ่งจะมี อายุ 20-67 ปีในปี พ.ศ.2543 มีจำนวนทั้งสิ้น 28,298 คน โดยเป็นผู้เสียชีวิต 634 คน และรอดชีพ 27,664 คน ดังนั้นสถิติที่ใช้ในการวิเคราะห์ข้อมูลคือการวิเคราะห์การรอดชีพในรูปสมการ Piece wise exponential hazard model with left truncated ตัวแปรอิสระที่ใช้ในการวิเคราะห์มีทั้งหมด 16 ตัวแบ่ง ออกเป็น 3 กลุ่ม คือ องค์ประกอบส่วนบุคคล องค์ประด้านครอบครัว และองค์ประกอบในชุมชน ตัวแปร ตามคือภาวะการตายแบ่งเป็น 4 กลุ่ม คือ1) โรคติดเชื้อ 2)โรคไร้เชื้อ 3) อุบัติเหตุและสาเหตุภายนอก และ 4) โรคที่เกี่ยวกับการตั้งครรภ์และการคลอด นอกจากนั้นการศึกษานี้ได้ทำการปรับข้อมูลสาเหตุการตาย โดยการสืบสวนสาเหตุการตาย (Verbal Autopsy) ร่วมด้วย ผลการวิจัยพบว่าสาเหตุการตายที่สำคัญคือ โรคไร้เชื้อ อุบัติเหตุและสาเหตุภายนอก และ โรคติด เชื้อตามลำดับ ทั้งนี้ไม่พบว่ามีการตายจากโรคที่เกี่ยวกับการตั้งครรภ์และการคลอด สำหรับองค์ประกอบ ในครอบครัวที่มีผลต่อการตาย คือ สุขาภิบาลสิ่งแวดล้อมในครอบครัวและความหนาแน่นของครอบครัว โดยถ้าจำนวนคนในครอบครัวเพิ่มขึ้นโอกาสตายก็จะเพิ่มขึ้น เมื่อพิจารณาถึงองค์ประกอบในชุมชน พบว่า ความหนาแน่นของชุมชนและจำนวนบุคลากรสาธารณสุขมีผลต่อการตาย ทั้งนี้อธิบายได้ว่าถ้าความ จำนวนคนในชุมชนเพิ่มขึ้นโอกาสตายก็จะเพิ่มขึ้น แต่ถ้าจำนวนบุคลากรสาธารณสุขเพิ่มขึ้นทำให้คนมี โอกาสตายลดลง

Mahidol University

Address: NAKHON PATHOM

Email: liwww@mahidol.ac.th

Name: Yothin Sawangdee

Role: Thesis Advisors

Created: 2005

Modified: 2553-06-14

Issued: 2010-05-03

วิทยานิพนธ์/Thesis

application/pdf

ISBN: 9740460321

CallNumber: TH W253im 2005

eng

DegreeName: Doctor of Philosophy

Level: Doctoral Degree

Descipline: Demography

Grantor: Mahidol University

©copyrights Mahidol University

ลำดับที่.	ชื่อแฟ้มข้อมูล	ขนาดแฟ้มข้อมูล	จำนวนเข้าถึง	วัน-เวลาเข้าถึงล่าสุด
1	4336255.pdf	1.71 MB	69	2019-11-04 23:31:40

ใช้เวลา

0.247794 วินาที