A comparison of pain reduction methods in knee replacement patients : using cold compression before or both before and during exercise on continuous passive motion machine

เปรียบเทียบผลของการบรรเทาปวดระหว่างการประคบเย็นก่อนบริหารและการประคบเย็นทั้งก่อนและขณะบริหารด้วยเครื่องบริหารอย่างต่อเนื่องแบบพาสซีพ ในผู้ป่วยหลังผ่าตัดใส่ข้อเข่าเทียม

Name: Yuphawan Chittapiwat

MeSH: Anthroplasty, Replacement, Knee

MeSH: Motion Therapy, Continuous Passive

MeSH: Pain, Postoperative

Abstract: The purpose of this study was to compare the effectiveness of pain reduction between cold compression before passive exercise, and cold compression both before and during passive exercise by means of a continuous passive motion machine in total knee replacement patients. The thirty eligible total knee replacement patients from Siriraj Hospital were selected. A simple cross over design was used for this study. All participants received both methods of cold compression on the fourth postoperative day. One group of participants received cold compression only before exercise in the morning and cold compression both before and during exercise in the afternoon. For the other group the order of methods was reversed receiving cold compression both before and during exercise in the morning and only before exercise in the afternoon. Pain intensity was evaluated before, during, and after passive exercise by the vertical 0-10 Numeric Rating Scale. A comparison of pain score between two groups of cold compression methods was analyzed by ANOVA for a simple cross over design. The results revealed that the participants who received cold compression before and during passive exercise had statistically significant lower pain scores than those of the participants who received cold compression only before passive exercise (p<.001). Furthermore, the participants who received cold compression before and during passive exercise had the most satisfaction. The investigator suggests that nurses should apply cold compression before and during passive exercise to reduce pain in total knee replacement patients using the continuous passive motion machine in the rehabilitation period. Furthermore, nurses should recommend cold compression to discharged total knee replacement patients and their caregivers for a self-care method of decreasing pain.

Abstract: การศึกษาครั้งนี้เป็นการวิจัยกึ่งทดลอง เพื่อเปรียบเทียบผลของการบรรเทาปวดระหว่างการประคบเย็นก่อนบริหารและการประคบเย็นทั้งก่อนและขณะบริหาร ด้วยเครื่องบริหารอย่างต่อเนื่องแบบพาสซีพ ในผู้ป่วยหลังผ่าตัดใส่ข้อเข่าเทียม กลุ่มตัวอย่างเป็นผู้ป่วยหลังผ่าตัดใส่ข้อเข่าเทียมวันที่ 4 ในโรงพยาบาลศิริราช จำนวน 30 ราย รูปแบบการทดลองเป็นการทดลองแบบสลับกลุ่มตัวอย่างทุกคนจะได้รับการประคบเย็นทั้งสองวิธีในวันเดียวกัน โดยจับสลากสุ่มวิธีการประคบเย็นให้กับกลุ่มตัวอย่างแต่ละคนว่าจะรับวิธีใดก่อน ประเมินความปวดของกลุ่มตัวอย่างโดยใช้ The vertical 0-10 Numeric Rating Scale ในเวลาต่างๆของการทดลอง ได้แก่ ก่อนเริมประคบเย็น ขณะบริหารและหลังบริหารข้อเข่า เปรียบเทียบคะแนนความปวด ระหว่างกลุ่มที่ได้รับการประคบเย็นก่อนบริหาร และกลุ่มที่ได้รับการประคบเย็นทั้งก่อนและขณะบริหาร โดยใช้สถิติ ANOVA แบบ cross over design ผลการวิจัยพบว่า กลุ่มที่ได้รับการประคบเย็นทั้งก่อนและขณะบริหารมีความปวดน้อยกว่ากลุ่มที่ได้รับการประคบเย็นก่อนบริหารอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ(p<.001) และกลุ่มตัวอย่างทุกคนที่ได้รับการประคบเย็นทั้งก่อนและขณะบริหารมีความพึงพอใจมาก ผู้วิจัยเสนอแนะให้นำวิธีการประคบเย็นทั้งก่อนและขณะบริหารไปใช้ในการลดความปวดในผู้ป่วยหลังผ่าตัดใส่ข้อเข่าเทียม ขณะบริหารข้อเข่าด้วยเครื่องบริหารอย่างต่อเนื่องแบบพาสซีพเพราะทำได้สะดวก ไม่ต้องใช้เครื่องมือซับซ้อน และพยาบาลควรแนะนำการประคบเย็นแก่ผู้ป่วยและญาติเพื่อเป็นแนวทางในการนำไปปฏิบัติเพื่อลดความปวดในระยะฟื้นฟูสภาพข้อเข่าที่บ้าน

Mahidol University

Address: NAKHON PATHOM

Email: liwww@mahidol.ac.th

Name: Wannee Satayawiwat

Role: Thesis Advisors

Created: 2003

Modified: 2553-03-11

Issued: 2010-01-22

วิทยานิพนธ์/Thesis

application/pdf

ISBN: 9740441157

CallNumber: TH Y95c 2003

eng

DegreeName: Master of Nursing Science

Level: Master's Degree

Descipline: Adult Nursing

Grantor: Mahidol University

©copyrights Mahidol University

ลำดับที่.	ชื่อแฟ้มข้อมูล	ขนาดแฟ้มข้อมูล	จำนวนเข้าถึง	วัน-เวลาเข้าถึงล่าสุด
1	4437018.pdf	1.73 MB	251	2025-10-06 10:17:42

ใช้เวลา

0.286931 วินาที