Herbal chip as an adjunctive treatment in persistent pockets

การใช้ชิบยาสมุนไพรเสริมการรักษาร่องลึกปริทันต์ที่หลงเหลืออยู่

Name: Chutima Yodsuwan

MeSH: Medicine, Herbal

MeSH: Punica

MeSH: Centella

MeSH: Punicaceae

Abstract: Centella asiatica and Punica granatum are medicinal herbs that have been reported to be effective in promoting the healing of wounds. In a previous study the value of Centella asiatica and Punica granatum in chip form when used as an adjunct in non-surgical periodontal treatment was found. The purpose of this controlled clinical study was to evaluate the effect of herbal chips as an adjunctive treatment in persistent pockets in healthy, smoking and diabetic patients. Thirty one maintenance patients with probing depth 4-8 mm and attachment loss ≥ 5 mm were enrolled in this study. They were divided into 10 healthy patients, 11 smoking patients and 10 diabetic patients. In each subject, two teeth in two quadrants in the same arch were selected as target teeth and randomized into two different treatment groups, the test group (SRP+herbal chip) and control group (SRP alone). All patients received SRP and reinforced oral hygiene. The test group received the herbal chip. Clinical parameters recorded at 0, 2, 4 and 6 months were probing pocket depth (PPD), relative attachment loss (RAL), bleeding on probing (BOP), plaque index (PI) and gingival crevicular fluid (GCF). At baseline and 6 months, all patients took the standardized parallel radiographs at target sites for subtraction radiographs technique. At 6 months, there were significant decreases in PPD, RAL, BOP and GCF from baseline for both treatments. However, there was not a significant difference in plaque index at all time intervals from baseline. There were no significant differences in PPD, BOP and GCF between test and control groups. At 6 months, the test group exhibited significantly greater RAL gain than the SRP alone group in healthy and smoker groups. However, these gains were not significant in the diabetic group. In the results of the digital subtraction procedure, the test group showed more gain of alveolar bone than SRP alone. However, further investigations are necessary to gather more information that may be useful in explaining possible mechanisms responsible for the enhancing effects of herbal chips in periodontal healing.

Abstract: สมุนไพรบัวบกและเปลือกทับทิมมีประสิทธิภาพในการช่วยให้เกิดการหายของแผล จากการศึกษาที่ผ่านมาพบ ว่าชิบยาที่ประกอบด้วยสารสกัดจากสมุนไพรบัวบกและเปลือกทับทิมมีประสิทธิภาพในการช่วยเสริมการรักษาโรค ปริ ทันต์อักเสบแบบอนุรักษ์ การศึกษานี้มีจุดประสงค์เพื่อประเมินผลของการใช้ชิบยาสมุนไพรที่ประกอบด้วยสารสกัดจาก สมุนไพรบัวบกและเปลือกทับทิมในการใช้รักษาร่องลึกปริทันต์ที่หลงเหลืออยู่ร่วมกับการรักษาโรคปริทันต์อักเสบแบบ อนุรักษ์ ในกลุ่มผู้ป่วยปกติ ผู้ป่วยสูบบุหรี่ และผู้ป่วยเบาหวาน ผู้ป่วยในกลุ่มคงสภาพอนามัยช่องปาก 31 คน แบ่งเป็นผู้ ป่วยปกติ 10 คน ผู้ป่วยสูบบุหรี่ 11 คน และผู้ป่วยเบาหวาน 10 คน มีฟันที่ได้รับเลือกเข้าในการศึกษาคนละอย่างน้อย 4 ซี่ ที่เลือกมาจาก 2 ใน 4 เสี้ยวของช่องปาก เสี้ยวละอย่างน้อย 2 ซี่ โดยมีความลึกของร่องลึกปริทันต์ที่หลงเหลืออยู่ 4-8 มิลลิเมตร และสูญเสียอวัยวะยึดเกาะ ≥ 5 มิลลิเมตร ฟันทุกซี่ได้รับการรักษาขูดหินนํ้าลายและเกลารากฟันตามปกติ ร่อง ลึกปริทันต์ในกลุ่มทดลองจะได้รับการใช้ชิบยาสมุนไพร ในขณะที่กลุ่มควบคุมไม่ได้รับยาใดๆ ค่าตัวแปรทางคลินิก ประกอบด้วยความลึกของร่องลึกปริทันต์ ระดับการยึดเกาะของอวัยวะปริทันต์ ดัชนีการมีเลือดออก ดัชนีคราบจุลินทรีย์ และวัดปริมาณนํ้าเหลืองเหงือก ที่ 0,2,4 และ 6 เดือน ที่ 0 และ 6 เดือน ทำ การถ่ายภาพรังสีเพื่อประเมินความเปลี่ยนแปลง ของกระดูกเบ้าฟัน ผลการศึกษาพบว่า กลุ่มทดลองและกลุ่มควบคุมในผู้ป่วยทั้งสามกลุ่มให้ผลทางคลินิก ที่ 2, 4 และ 6 เดือนต่างจากค่าก่อนการทดลองในทิศทางที่ดีขึ้นอย่างมีนัยสำ คัญทางสถิติ เมื่อเปรียบเทียบระหว่างกลุ่มทดลองและกลุ่ม ควบคุมของผู้ป่วยทั้งสามกลุ่ม พบว่าไม่มีความต่างกันอย่างมีนัยสำ คัญทางสถิติในค่าเฉลี่ยของการลดลงของความลึกของ ร่องลึกปริทันต์ ดัชนีการมีเลือดออก และปริมาณเฉลี่ยของนํ้าเหลืองเหงือกที่ลดลงในทุกช่วงเวลา กลุ่มทดลองในผู้ป่วย ปกติและผู้ป่วยสูบบุหรี่ให้ค่าเฉลี่ยการเพิ่มขึ้นของระดับการยึดเกาะมากกว่ากลุ่มทดลองที่ 4 และ 6 เดือน อย่างมีนัยสำ คัญ ทางสถิติ ในขณะที่ผู้ป่วยเบาหวานไม่พบมีความแตกต่างระหว่างกลุ่มทดลองและกลุ่มควบคุมอย่างมีนัยสำ คัญทางสถิติ จากการซ้อนทับภาพถ่ายรังสีที่ได้จากภาพถ่ายรังสี 0 และ 6 เดือน ด้วยโปรแกรมคอมพิวเตอร์ พบว่ากลุ่มทดลองแสดงภาพ ที่บอกถึงมีการสร้างกระดูกเบ้าฟันมากกว่ากลุ่มควบคุม โดยสรุปจากการศึกษานี้พบว่าชิบยาสมุนไพรที่ประกอบด้วย สมุนไพรบัวบกและเปลือกทับทิมช่วยเสริมการรักษาร่องลึกปริทันต์ที่หลงเหลืออยู่โดยเพิ่มระดับการยึดเกาะในกลุ่มผู้ป่วย ปกติและผู้ป่วยสูบบุหรี่ อย่างไรก็ตามควรมีการศึกษาถึงกลไกในการช่วยเสริมการรักษาโรคปริทันต์ รวมทั้งการปรับปรุง คุณภาพของชิบยาสมุนไพรเพื่อให้การใช้ชิบยาสมุนไพรได้รับประโยชน์สูงสุด

Mahidol University

Address: NAKHON PATHOM

Email: liwww@mahidol.ac.th

Name: Pusadee Yotnuengnit

Role: Thesis Advisors

Created: 2003

Modified: 2553-02-08

Issued: 2010-01-04

วิทยานิพนธ์/Thesis

application/pdf

ISBN: 9740438407

CallNumber: TH C564h 2003

eng

DegreeName: Master of Science

Level: Master's Degree

Descipline: Periodontics

Grantor: Mahidol University

©copyrights Mahidol University

ลำดับที่.	ชื่อแฟ้มข้อมูล	ขนาดแฟ้มข้อมูล	จำนวนเข้าถึง	วัน-เวลาเข้าถึงล่าสุด
1	4336387.pdf	1.55 MB	45	2019-04-23 14:40:37

ใช้เวลา

-0.716136 วินาที