Association between depression and treatment adherence among pulmonary tuberculosis patients at the Chest Disease Institute, Nonthaburi province, Thailand

ความสัมพันธ์ระหว่างภาวะซึมเศร้ากับความร่วมมือในการรักษาของผู้ป่วยวัณโรคปอด ณ สถาบันโรคทรวงอกจังหวัดนนทบุรี

Name: Boonyarat Punta

LCSH: Tuberculosis -- Treatment

MeSH: Depression

MeSH: Tuberculosis, Pulmonary

Abstract: This cross-sectional study aimed to determine the association between depression and adherence to tuberculosis treatment. Subjects were 350 patients receiving tuberculosis treatment and coming for follow up visits at the tuberculosis clinic of the Chest Disease Institute, Nonthaburi province from May 25 to September 30, 2007. Depression, health behavior, social support and treatment adherence were determined by self-administered questionnaires. Descriptive statistics, chi-square test and multivariate analysis by logistic regression with 95% confidence interval was used to analyse the results. The results of this study showed the prevalence of depression in subjects was 33.1% and only 39.4% of the subjects had good treatment adherence. The factors related to treatment adherence were age (OR for age group > 60 years=3.40, 95%CI=1.31-8.84), gender (OR for male=1.68, 95%CI=1.03-2.75), education level (OR for senior high school=2.03, 95%CI=1.05-4.10) and depression (OR=1.83, 95%CI=1.10-3.07). Although depression is not the only factor that leads pulmonary tuberculosis patient to poor adherence to treatment, it is an important factor and it can be treated. The researcher suggests that it is reasonable to assess the psychiatric status of the patient with particular reference to depression of an early phase of treatment and to ensure appropriate and timely intervention.

Abstract: การศึกษานี้เป็นการศึกษาแบบภาคตัดขวาง(cross-sectional) โดยมีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษา ความสัมพันธ์ระหว่างภาวะซึมเศร้ากับความร่วมมือในการรักษาของผู้ป่วยวัณโรคปอด โดยทำการศึกษา ใน กลุ่มผู้ป่วยวัณโรคปอด จำนวน 350 ราย ที่มารับการรักษาในคลินิกวัณโรค สถาบัน โรคทรวงอก จังหวัด นนทบุรี ระหว่างวันที่ 25 พฤษภาคม ถึงวันที่ 30 กันยายน 2550 ประเมินภาวะซึมเศร้าโดยใช้แบบวัด ภาวะซึมเศร้า เก็บข้อมูลด้านลักษณะประชากร, พฤติกรรมสุขภาพ, การสนับสนุนทางสังคม และความร่วมมือ ในการรักษาโดยใช้แบบสัมภาษณ์ วิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้สถิติเชิงพรรณนา และทดสอบความสัมพันธ์โดยใช้ สถิติไคว์-สแควร์ (chi-square test)ใช้สถิติ multiple logistic regression ในการทดสอบขนาดและทิศทางของ ความสัมพันธ์ โดยการคำนวณหาค่าความ เสี่ยงสัมพัทธ์ โดยดูนัยสำคัญทางสถิติ และใช้ค่าความเชื่อมั่น 95 เปอร์เซ็นต์ ผลการศึกษาพบ ความชุกของภาวะซึมเศร้าในกลุ่มตัวอย่างร้อยละ 33.1 และมีเพียงร้อยละ 39.4 ของ กลุ่มตัวอย่าง ที่ให้ความร่วมมือในการรักษาในระดับดี เมื่อวิเคราะห์ด้วยตัวแปรเชิงซ้อน โดยควบคุมอิทธิพล ของปัจจัยตัวอื่นๆ พบว่า ปัจจัยที่มีความสัมพันธ์กับความร่วมมือในการรักษา วัณโรคอย่างมีนัยสำคัญทาง สถิติ ได้แก่ อายุ ( อายุ > 60 ปีขึ้นไป OR = 3.40, 95%CI = 1.31-8.84), เพศ (สำหรับเพศชาย OR = 1.68, 95%CI = 1.03-2.75), ระดับการศึกษา (สำหรับผู้ที่จบการศึกษาระดับมัธยมศึกษาตอนปลาย OR =2.03, 95%CI = 1.05- 4.10), ภาวะซึมเศร้า (OR = 1.83, 95%CI = 1.10-3.07) ถึงแม้ว่าภาวะซึมเศร้าจะไม่ใช่สาเหตุเพียงอย่างเดียวที่ทำให้ผู้ป่วยวัณโรคปอดขาดความร่วมมือใน การรักษา แต่ภาวะซึมเศร้าก็เป็นปัจจัยหนึ่งที่ทำให้ผู้ป่วยขาดความร่วมมือในการรักษาได้เช่นกัน ผู้วิจัยมี ข้อเสนอแนะว่าควรมีการประเมินภาวะสุขภาพจิต โดยเฉพาะภาวะซึมเศร้าในผู้ป่วยวัณโรคปอด ตั้งแต่เริ่มรับ การรักษาและในระหว่างที่รับการรักษา เพื่อจัดโปรแกรมสุขภาพที่เหมาะสมให้แก่ผู้ป่วยได้ทันเวลาต่อไป

Mahidol University

Address: NAKHON PATHOM

Email: liwww@mahidol.ac.th

Name: Chatchawan Silpakit

Role: Thesis Advisors

Created: 2008

Modified: 2552-11-30

Issued: 2009-11-26

วิทยานิพนธ์/Thesis

application/pdf

CallNumber: TH B724a 2008

eng

DegreeName: Master of Science

Level: Master's Degree

Descipline: Epidemiology

Grantor: Mahidol University

©copyrights Mahidol University

ลำดับที่.	ชื่อแฟ้มข้อมูล	ขนาดแฟ้มข้อมูล	จำนวนเข้าถึง	วัน-เวลาเข้าถึงล่าสุด
1	4837155.pdf	716.46 KB	133	2025-07-10 23:34:12

ใช้เวลา

0.413692 วินาที