ประสบการณ์การเผชิญปัญหาของผู้ดูแลผู้ป่วยโรคจิตจากสุรา

Caregivers' coping experiences with patients who have alcohol induced psychotic disorder

Name: นงคาร รางแดง

keyword: ผู้ป่วยโรคจิต

; โรคสุราเรื้อรัง

Abstract: การวิจัยครั้งนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาประสบการณ์การเผชิญปัญหาของผู้ดูแลผู้ป่วยโรคจิตจาสุรา ผู้ดูแลที่ให้การดูแลผู้ป่วยโรคจิตจากสุราในโรงพยาบาลศูนย์สระบุรี จังหวัดสระบุรี คัดเลือกกลุ่มผู้ให้ข้อมูลโดยใช้หลักการคัดเลือกตัวอย่างเชิงทฤษฎี (Theoretical Sampling) ได้ข้อมูลอิ่มตัวจำนวน 10 ราย ราบรวมข้อมูลโดยวิธีการเก็บข้อมูลหลายวิธี (Methodological Triangulation) และให้วิธีถามตอบคำถามเดิม แต่ต่างวาระกัน (Data Triangulation) ร่วมกับการสังเกต การบันทึกเทปและการบันทึกภาคสนาม ระหว่างเดือนมิถุนายน ถึงเดือนกรกฎาคม พ.ศ. 2547 วิเคราะห์ข้อมูลด้วยการวิเคราะห์ข้อมูลเชิงคุณภาพ (Qualitative Data Analysis)ผลการวิจัยครั้งนี้พบว่า ผู้ดูแลผู้ป่วยโรคจิตจากสุราเข้ารับบทบาทผู้ดูแลผู้ป่วยโรคจิตจากสุรา ด้วยเหตุว่า 1) เป็นหน้าที่ของแม่ ที่มีความรัก ความห่วงใย และความผูกพันทางสายโลหิตและ 2) เป็นหน้าที่ของภรรยาที่มีความผูกพันต่อกันฉันท์สามีภรรยา และเพราะความห่วงลูกส่วนปัญหาในการดูแลผู้ป่วยโรคจิตจากสุรา แบ่งเป็น 2 ปัญหา คือ 1) ปัญหาของผู้ดูแลที่ไม่มีเวลาดูแลอย่างเต็มที่ และขาดความรู้และทักษะในการดูแล และ 2) ปัญหาจากพฤติกรรมของผู้ป่วยเรื่องการกลับไปดื่มสุราซ้ำ การไม่รับประทานยา และการรักษาไม่ต่อเนื่อง นอกจากนี้ ยังพบว่าการดูแลผู้ป่วยโรคจิตจากสุราทำให้เกิดผลกระทบ 4 ด้าน คือ 1) ผลกระทบด้านร่างกาย ทำให้สุขภาพทรุดโทรม โรคประจำตัวกำเริบ มีการเจ็บป่วยขณะดูแล และ ถูกผู้ป่วยทำร้าย 2) ผลกระทบทางด้านจิตใจ อารมณ์ แล ความรู้สึก คือ อับอาย กลัว โกรธ โมโห อัดอั้น ท้อแท้สิ้นหวัง และเบื่อหน่าย 3) ผลกระทบด้านเศรษฐกิจ คือการสูญเสียรายได้ ค่าใช้จ่ายเพิ่มขึ้น และมีหนี้สิน และ 4) ผลกระทบด้านครอบครัว คือ การพร่องในการทำหน้าที่ในครอบครัว ปัญหาความสัมพันธ์ในครอบครัว การสื่อสารในครอบครัวขาดประสิทธิภาพ ความรุนแรงในครอบครัว และครอบครัวขาดความสุขการเผชิญปัญหาของผู้ดูแลในการดูแลผู้ป่วยโรคจิตจากสุรา ประกอบด้วย 9 วิธี คือ 1) การยอมรับสถานการณ์ที่เกิดขึ้น ด้วยการเข้าใจในโรคที่เป็นทำให้ยอมรับสภาพ และการปลงในสิ่งที่เกิด 2) การควบคุมอารมณ์ตนเอง ด้วยวิธีการพยายามสงบสติ และคิดถึงสิ่งดี ๆ ที่เคยเกิดขึ้นเป็นเรื่องดี ๆ ในอดีตของผู้ป่วย และของตนเอง 3) การจัดการกับพฤติกรรมผู้ป่วย ในเรื่องการรับประทานยา โดยใช้วิธีการบังคับให้กินยา สอดส้องสิ่งที่แสดงถึงการไม่กินยา หลอกล่อว่าไม่ใช่ยาโรคจิต ต่อรองว่าถ้าอยากกินเหล้าก็ต้องกินยา และเตรียมยาให้ง่ายต่อการรับประทานส่วนการควบคุมการดื่มสุรา ใช้วิธีลดปริมาณและความแรงของสุราลง ควบคุมการใช้เงินควบคุมไม่ให้ร้านค้าขายสุราให้ผู้ป่วย และควบคุมโดยการกักบริเวณ 4) การหลีกหนีชั่วคราวจากสถานการณ์ที่เป็นปัญหา โดยแยกออกมาไม่สนใจดูแลชั่วคราว 5) การระบายอารมณ์ โดยใช้วิธีพูดระบายกับคนใกล้ชิด การร้องไห้ และโดยการตะโกน พูดเสียงดัง 6) การใช้ยาเพื่อให้นอนหลับ 7) การทำกิจกรรมที่ช่วยผ่อนคลายจิตใจ ด้วยการดูโทรทัศน์ เดินห้างสรรพสินค้า และฟังเทปธรรมมะ/ทำสมาธิ 8) การหาแหล่งช่วยเหลือ โดยหาแหล่งการช่วยเหลือจากญาติ ในด้านการช่วยดูแลผู้ป่วยและช่วยเหลือด้านการเงิน และหาแหล่งการช่วยเหลือจากโรงพยาบาลด้านการดูแล/รักษา และ 9) การหาที่พึ่งทางใจ โดยการพึ่งศาสนาด้วยการเข้าวัด ทำบุญ สวดมนต์ และการพึ่งไสยศาสตร์ ด้วยการใช้น้ำมนต์ สายสิญจน์ การบนบานสิ่งศักดิ์สิทธิ์นอกจากนี้พบว่าความต้องการของผู้ดูแลในการดูแลผู้ป่วยโรคจิตจากสุรา มี 3 ด้าน คือ 1) ด้านการความช่วยเหลือจากเจ้าหน้าที่สาธารณสุข โดยต้องการให้มีการดูแลผู้ป่วยอย่างต่อเนื่องที่บ้าน ด้วยการเยี่ยมบ้าน จากทีมสุขภาพและจากเจ้าหน้าที่อนามัย ต้องการความรู้เรื่องการดูแลผู้ป่วยต้องการให้ผู้ป่วยอยู่โรงพยาบาลนานขึ้น และต้องการบริการปรึกษาทางโทรศัพท์ตลอด 24 ชั่วโมง 2) ต้องการความช่วยเหลือจากสมาชิกในครอบครัวและเครือญาติ โดยต้องการให้ช่วยเหลือดูแลผู้ป่วยแทนบางครั้ง และการช่วยเหลือด้านการเงิน และ 3) ต้องการส่งเสริมอาชีพให้ผู้ป่วย โดยต้องการโอกาสในการทำงานให้กับผู้ป่วยผลการศึกษาสามารถใช้เป็นข้อมูลพื้นฐานสำหรับพยาบาล ในการส่งเสริมศักยภาพในการเผชิญปัญหาของผู้ดูแลผู้ป่วยโรคจิตจากสุรา เพื่อเพิ่มความเข้มแข็งให้ผู้ดูแลผู้ป่วยโรคจิตจากสุราในการทำหน้าที่ในการดูแลผู้ป่วยได้อย่างมีประสิทธิภาพยิ่งขึ้น ส่งผลให้คุณภาพชีวิตของผู้ดูแลและผู้ป่วยดีขึ้น

Abstract: The purposes of this study was to describe alcohol induced psychotic disorder caregivers' coping experiences. Theoretical sampling was used to obtain data from 10 caregivers of the patients from Saraburi Hospital, Saraburi. Data collected Methodological triangulation and data traingulation were used to collect data. Content analysis was employed to analyze data.Two main resons for taking and continuing their roles as caregivers were due to their roles as a mother and as a wife. Two major problems or obstacles identified by caregivers were: (1) lackof timee, skills and knowledge in giving care for the patients (2) problems related to patients' behavior such as aggressive, alcohol consumption, non-compliance with medication and non-medical regimen. The impacts resulted from caring for the patients were classified into 4 categories: (1) Physical impact, the caregivers informed about their physical distress or deterioration in relation to giving care to patients. (2) Psychological impact, some psychological distress resulted from taking care of the patients were fear, angry, frustrate, hopeless, and boredom. (3) Financial impact, the lack or decreasel of income and increase of expense and (4) family impact, taking their roles as caregivers made them unable to fully function their other roles such as mother or father, problems related to relationships among family members, lack of happiness, ineffective family communication, and family violence. There were 9 styles of coping: (1) acceptance with situation, (2) trying to control their own distress emotions, (3) management of patients' behavior, (4) temporary escaped from the distress situation when they felt overwhelmed, (5) ventilating the problems with someone they closed to, (6) taking sedative medications to help them sleep, (7) doing some activities to relax their mind and body such as meditation, (8) seeking support from their relatives, and from hospital services (9) trying to make their mind peaceful by religion such as going to temple or listening to Buddhist teaching. There are 3 aspects of need among caregivers: (1) The need of support from health professional such as home visit for patients after discharing from hospital, (2) The need of support from their families or relatives regarding financial support or taking care of patients, and (3) The need of patient support to get job.Results of this serves as essential information base to guide nursing intervention that will strenghten caregivers' potentiality in giving care to the patients as well as to themselves. These will in turn help to promote quality of life either for caregivers themselves or the patients with alcohol induced psychotic disorder.

มหาวิทยาลัยบูรพา. สำนักหอสมุด.

Address: ชลบุรี (Chonburi)

Email: buulibrary@buu.ac.th

Name: สงวน ธานี

Role: อาจารย์ที่ปรึกษา

Name: ภรภัทร เฮงอุดมทรัพย์

Role: กรรมการ

Created: 2550

Issued: 2550-03-19

Modified: 2550-03-20

วิทยานิพนธ์/Thesis

tha

DegreeName: พยาบาลศาสตรมหาบัณฑิต

Level: ปริญญาโท

Descipline: สุขภาพจิตและการพยาบาลจิตเวช

Grantor: มหาวิทยาลัยบูรพา

©copyrights มหาวิทยาลัยบูรพา

ลำดับที่.	ชื่อแฟ้มข้อมูล	ขนาดแฟ้มข้อมูล	จำนวนเข้าถึง	วัน-เวลาเข้าถึงล่าสุด
1	title.pdf	472.42 KB	97	2026-05-26 18:16:01
2	chapter1.pdf	559.94 KB	109	2026-05-26 18:16:01
3	chapter2.pdf	1.3 MB	139	2026-05-26 18:16:01
4	chapter3.pdf	617.83 KB	105	2026-05-26 18:16:01
5	chapter4.pdf	4.64 MB	108	2026-05-26 18:16:01
6	chapter5.pdf	2.16 MB	105	2026-05-26 18:16:01
7	bibliography.pdf	742.41 KB	100	2026-05-26 18:16:01
8	appendix.pdf	325.06 KB	80	2026-05-26 18:16:01

ใช้เวลา

0.044126 วินาที