แนวทางการคัดกรองอาการไม่ปกติในทรวงอกที่สัมพันธ์กับกลุ่มโรค หัวใจขาดเลือดที่แผนกฉุกเฉินโรงพยาบาลชุมชน

A Guideline for screening chest discomfort-related acute coronary syndrome at the emergency care unit of a community hospital

Name: พัชรินทร์ มีกุศล

ThaSH: หลอดเลือดโคโรนารีย์ -- โรค.

ThaSH: หัวใจ -- โรค.

Abstract: อาการไม่ปกติในทรวงอกเป็นสาเหตุของการมาใช้บริการสุขภาพฉุกเฉินที่พบบ่อย ซึ่งต้องมีการคัดกรองอย่างรวดเร็ว เพื่อจำแนกถึงสาเหตุว่าเกิดจากหัวใจขาดเลือดหรือเกิดจากสาเหตุที่ ไม่รุนแรง การศึกษานี้จึงพัฒนาแนวทางการคัดกรองเพื่อจำแนกอาการไม่ปกติในทรวงอกจากสาเหตุหัวใจขาดเลือด โดยใช้หลักความรู้เชิงประจักษ์ในการพัฒนาแนวทางการคัดกรอง และมีการตรวจสอบความเห็นจากผู้เชี่ยวชาญ 13 ท่าน เพื่อพิจารณาเนื้อหาใน 3 องค์ประกอบ ในด้านความถูกต้องในเชิงศาสตร์ ความเหมาะสมในการนำไปใช้ และความปลอดภัยในการใช้ นำมาวิเคราะห์ได้ค่าความตรงเชิงเนื้อหาแต่ละองค์ประกอบ 0.87, 0.88 และ 0.90 ตามลำดับ และโดยรวม 0.88 นอกจากนี้ ยังประเมินความเหมาะสมของแนวทางการคัดกรอง โดยทดลองใช้กับกลุ่มเป้าหมาย 25 ราย ซึ่งมาที่แผนกฉุกเฉินโรงพยาบาลชุมชน ด้วยอาการไม่ปกติในทรวงอก พบว่า สามารถใช้ประเมินเพื่อคัดกรองผู้ป่วยได้อย่างรวดเร็ว โดยใช้เวลาในการประเมินอาการจนถึงการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ เสร็จภายในเวลา 1–5 นาที (เฉลี่ย 2.48?1.02) ในขั้นตอนต่อไป ควรนำแนวทางการคัดกรองไปใช้ในโรงพยาบาลชุมชนหลาย ๆ แห่ง เพื่อยื่นยันถึงประสิทธิภาพของการใช้แนวทางการคัดกรองต่อไป

Abstract: Chest discomfort is a common symptom of emergency care seeking. Rapid screening is required for the identification of the acute coronary syndrome (ACS) from benign conditions. This study aims at developing a clinical assessment guideline for screening the chest discomfort-related acute coronary syndrome. An evidence-based guideline was developed and reviewed by a panel of thirteen experts. Three components of the guideline validity were performed and revealed the content validity index of 0.87, 0.88, and 0.90 for its scientific merit, clinical feasibility, safety components and 0.88 for the overall index. To ensure its feasibility, the guideline was evaluated by an implementation in 25 adults with chest discomfort during attendance at the emergency care unit of a community hospital. It revealed that using this screening guideline took 1-5 minutes (mean 2.48?1.02) to complete the symptoms assessment and the electrocardiography (EKG) test. The screening guideline should be adopted in multi-settings of the community hospitals to ensure its effectiveness.

WALAILAK UNIVERSITY. CENTER FOR LIBRARY RESOURCES AND EDUCATIONAL MEDIA

Address: NAKON SI THAMMARAT

Email: clm@wu.ac.th

Name: วัลลา ตันตโยทัย

Role: ประธานคณะกรรมการบัณฑิตศึกษา

Created: 2553-12-17

Modified: 2025-04-08

Issued: 2553-12-17

วิทยานิพนธ์/Thesis

application/pdf

CallNumber: WG300 พ6น 2552

tha

Spatial: ไทย

DegreeName: Master of Nursing Science (Community Health Nurse Practitioner)

Level: Master's Degree

Descipline: Community Health Nurse Practitioner

Grantor: Walailak University

©copyrights มหาวิทยาลัยวลัยลักษณ์

ลำดับที่.	ชื่อแฟ้มข้อมูล	ขนาดแฟ้มข้อมูล	จำนวนเข้าถึง	วัน-เวลาเข้าถึงล่าสุด
1	front pages.pdf	286.06 KB	84	2020-09-23 13:09:00
2	Abstract.pdf	54.3 KB	104	2024-12-02 11:01:27
3	chapter 1.pdf	91.84 KB	120	2024-12-02 10:58:57
4	chapter 2.pdf	402.27 KB	122	2024-12-02 10:53:40
5	chapter 3.pdf	46.2 KB	90	2024-12-02 11:01:48
6	chapter 4.pdf	132.77 KB	91	2023-05-16 11:14:26
7	chapter 5.pdf	79.97 KB	85	2024-12-02 11:03:30
8	bibliography.pdf	66.87 KB	68	2020-09-23 13:19:18
9	appendix 1.pdf	474.09 KB	96	2020-09-23 13:20:04
10	appendix 2.pdf	63.71 KB	64	2020-09-23 13:20:51
11	appendix 3.pdf	187.31 KB	62	2024-12-02 11:04:26
12	appendix 4.pdf	235.59 KB	57	2020-09-23 13:22:54
13	appendix 5.pdf	282.37 KB	74	2020-09-23 13:24:08
14	appendix 6.pdf	148.83 KB	62	2020-09-23 13:25:14
15	appendix 7.pdf	40.6 KB	65	2020-09-23 13:26:34
16	CV.pdf	36.13 KB	48	2020-09-23 13:27:54

ใช้เวลา

0.057196 วินาที