ความชุกของการมีภาวะเส้นเลือดดำผิดปกติในผู้ป่วยเส้นเลือดฝอยขอดระยะแรกชาวไทย

Prevalence of lower limb venous abnormalities in chronic venous disease (CEAP 1) Thai patients

Name: ตระการ ไชยวาณิช

Organization : มหาวิทยาลัยบูรพา. คณะแพทยศาสตร์

Name: ศรสุภา ลิ้มเจริญ

Organization : มหาวิทยาลัยบูรพา. คณะแพทยศาสตร์

Name: ธัญชนก นันทนาทรัพย์

Organization : มหาวิทยาลัยบูรพา. คณะแพทยศาสตร์

Name: ศรวัส เกตุแก้วมณ

Organization : มหาวิทยาลัยบูรพา. คณะแพทยศาสตร์

keyword: เส้นเลือดขอด

ThaSH: หลอดเลือดดำ - - โรค

Classification :.DDC: 616

Abstract: วัตถุประสงค์ของการศึกษานี้คือศึกษาความชุกของความผิดปกติของหลอดเลือดดำที่ขาในผู้ป่วย CEAP 1 และศึกษาความสัมพันธ์ระหว่างความผิดปกติของหลอดเลือดดำกับขนาดเส้นผ่านศูนย์กลางของหลอดเลือด รวมถึงลักษณะพื้นฐานของผู้ป่วย วัสดุและวิธีการ: เก็บข้อมูลจากผู้ป่วยที่มีโรคเส้นเลือดฝอยขอดระยะแรกของขา ซึ่งจัดอยู่ในระดับ CEAP 1 และเข้ารับการตรวจด้วยอัลตราซาวนด์ดอปเปลอร์ที่โรงพยาบาลมหาวิทยาลัยบูรพาระหว่างเดือนธันวาคม 2565 ถึงเดือนพฤษภาคม 2566 โดยเก็บข้อมูลประชากร เช่น อายุ เพศ น้ำหนัก ส่วนสูง และโรคร่วมที่ไม่ติดต่อ เช่น เบาหวาน ความดันโลหิตสูง และไขมันในเลือดสูง รวมถึงชั่วโมงการยืนต่อวันและขนาดเส้นผ่านศูนย์กลางของหลอดเลือด ผลลัพธ์: มีผู้เข้าร่วมการศึกษาทั้งหมด 94 คน โดยมีอายุเฉลี่ย 44.9 ปี (±13.4 SD) โดย 88 คน (93.6%) เป็นเพศหญิง ผู้เข้าร่วม 11 คนมีขาที่มีอาการเพียงข้างเดียว ส่งผลให้มีการประเมินขารวมทั้งสิ้น 177 ข้าง พบเลือดไหลทิศทางย้อนกลับในผู้เข้าร่วม 25 คน (26.6%) ซึ่งแบ่งเป็น 2 คน (2.1%) ในหลอดเลือดดำลึก, 11 คน (11.7%) ในหลอดเลือดดำตื้น, 8 คน (8.5%) ใน perforators และ 4 คน (4.3%) ในทั้งหลอดเลือดดำตื้นและ perforators ในจำนวนขาทั้งหมด 177 ขา พบเลือดไหลทิศทางย้อนกลับใน 25 ขา (14.1%) โดยแบ่งเป็น 2 ขา (1.1%) ในหลอดเลือดดำลึก, 11 ขา (6.2%) ในหลอดเลือดด าตื้น, 8 ขา (4.5%) ใน perforators และ 4 ขา (2.3%) ในทั้ง great saphenous vein (GSV) และ perforators ขนาดเส้นผ่านศูนย์กลางของ perforator ที่มากกว่าหรือเท่ากับ 1.8 มม. มีความสัมพันธ์กับเลือดไหลทิศทางย้อนกลับ อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p = 0.017) ขณะที่ขนาดเส้นผ่านศูนย์กลางของ GSV อายุ เพศ ดัชนีมวลกาย (BMI) โรคไม่ติดต่อ (NCDs) และพฤติกรรมการยืนเป็นเวลานานในแต่ละวันไม่พบว่ามีความสัมพันธ์กับเลือดไหลทิศทางย้อนกลับ นอกจากนี้ ไม่พบภาวะลิ่มเลือดอุดตันหรือความผิดปกติของหลอดเลือดดำซาฟีนัสสั้นในงานวิจัยนี้ สรุป: พบความผิดปกติของหลอดเลือดดำใน 26.6% ของผู้ป่วย CEAP 1 ซึ่งทั้งหมดเป็นเลือดไหลทิศทางย้อนกลับ โดยเกือบทั้งหมดเกิดขึ้นในหลอดเลือดด าตื้นและ/หรือ perforators ไม่พบภาวะลิ่มเลือดอุดตันหรือความผิดปกติของหลอดเลือดดำซาฟีนัสสั้น ขนาดเส้นผ่านศูนย์กลางของ perforator ที่มากกว่าหรือเท่ากับ 1.8 มม. มีความสัมพันธ์กับเลือดไหลทิศทางย้อนกลับอย่างมีนัยส าคัญทางสถิติ (p = 0.017) ขณะที่ขนาดเส้นผ่านศูนย์กลางของ GSV อายุ เพศ BMI โรคไม่ติดต่อ และพฤติกรรมการยืนเป็นเวลานานในแต่ละวันไม่พบว่ามีความสัมพันธ์กับเลือดไหลทิศทางย้อนกลับ

Abstract: The aims of the study were to investigate prevalence of lower limb venous abnormalities in CEAP 1 patients and to explore the relationship between venous abnormalities and vessel diameters, and patients’ baseline characteristics. Materials and Methods: We prospectively collected data from patients with lower limb chronic venous disease classified as CEAP 1 who underwent Doppler ultrasound at our institution between December 2022 and May 2023. Demographic data including age, sex, weight, height, and underlying non-communicable diseases such as diabetes, hypertension and dyslipidemia, as well as long-standing hours per day and vessel diameters, were collected. Results: There were 94 participants with a mean aged of 44.9 (+ 13.4 SD) years. Eighty-eight (93.6%) were female. Eleven participants had only one symptomatic limb, resulting in a total of 177 limbs assessed. Reflux was observed in 25 (26.6%) participants, including 2 (2.1%) participants with reflux in deep veins, 11 (11.7%) in superficial veins, 8 (8.5%) in perforators and 4 (4.3%), in both superficial veins and perforators. Among the 177 limbs assessed, reflux was found in 25 (14.1%) limbs including, 2 (1.1%) in deep veins, 11 (6.2%) in superficial veins, 8 (4.5%) in perforators and 4 (2.3%) in both the great saphenous vein (GSV) and perforators. A perforator diameter of >/= 1.8 mm was significantly associated with reflux (p = 0.017), while GSV diameter, age, sex, BMI, non-communicable diseases (NCDs) and daily prolonged standing showed no association with venous reflux. No thrombosis or short saphenous vein abnormalities were identified in this study. Conclusion: Venous abnormalities were found in 26.6% of our CEAP 1 patients, all of which were reflux. Nearly all cases of reflux occurred in superficial veins and/or perforators. No thrombosis or short saphenous vein abnormality were observed. A perforator diameter of >/= 1.8 mm was significantly associated with reflux (p = 0.017), while GSV diameter, age, sex, BMI, NCDs and daily prolonged standing showed no association with venous reflux.

มหาวิทยาลัยบูรพา. สำนักหอสมุด

Address: ชลบุรี

Email: buulibrary@buu.ac.th

Name: คณะแพทยศาสตร์ มหาวิทยาลัยบูรพา

Role: ผู้ให้ทุน

Created: 2566

Issued: 2569-01-01

งานวิจัย/Research report

application/pdf

tha

©copyrights มหาวิทยาลัยบูรพา

ใช้เวลา

0.033846 วินาที