การวิเคราะห์ต้นทุนอรรถประโยชน์ของยา riluzole เปรียบเทียบกับการดูแลรักษาตามอาการในการรักษาผู้ป่วยโรค amyotrophic lateral sclerosis

Cost utility analysis of riluzole treatment compared with supportive care for patients with amyotrophic lateral sclerosis

Name: ไธพัตย์ รัตนอมรเลิศ

ThaSH: โรคประสาท -- เชียงใหม่

ThaSH: การใช้ยา -- เชียงใหม่

Abstract: บทนำ : ในประเทศไทย ยา aluzole ที่ใช้รักษาโรค Amyotropluc lateral sclerosis มีราคาสูงและยังไม่อยู่ในบัญชียาหลักแห่งชาติ รวมทั้งยังยังไม่มีการศึกษาถึงความคุ้มค่าทางสาธารณสุขของยานี้วัตถุประสงค์ : เพื่อประเมินต้นทุนอรรถประโยชน์ของยา riuzole ในการรักษาผู้ป่วยโรค Aunyotrophic lateral sclerosis เปรียบเทียบกับการดูแลรักษาตามอาการในมุมมองของผู้ให้บริการและมุมมองทางสังคม วิธีการศึกษา : การศึกษาใช้แบบจำลองมาร์คอฟ (Markov mode) วิเคราะห์ในมุมมองของของผู้ให้บริการและมุมมองทางสังคม เพื่อเปรียบเทียบต้นทุนและอรรรถประโยชน์ วัดผลลัพธ์เป็นปีสุขภาวะ(quality-adjusted life year, QALY) วิเคราะห์ผลในรูปอัตราส่วนต้นทุนประสิทธิผลส่วนเพิ่ม (incremental cost-effectiveness ratio ; ICER) โดยเก็บข้อมูลต้นทุนของผู้ป่วยโรค Amรอยophic laterateral sclerosis (ALS) ในโรงพยาบาลประ สาทเชียงใหม่ระหว่างปี พ.ศ. 2565-2566 ข้อมูลค่าอรรถประ โยชน์ค่าความน่าจะเป็นในการเปลี่ยนสภาวะ สุขภาพ ได้จากการทบทวนวรรณกรรม ปรับลดต้นทุนและ ผลลัพธ์โดยใช้อัตราลดร้อยละ 3 รวมทั้งทั้งทำการวิเคราะห์ความไวทางเดียวและแบบใช้ความน่าจะเป็น ผลการศึกษา : ในมุมมองทางสังคม การใช้ยา riluzole มีค่าใช้จ่ายสูงกว่าการรักษาตามอาการเท่ากับ 970,831 บาท และมีผลลัพธ์ทางสุขภาพมากกว่าที่ 1.79 ปีสุขภาวะ ได้อัตราส่วนต้นทุนประสิทธิผลส่วนเพิ่ม เท่ากับ 6,000,785 บาทต่อปีสุขภาวะ ในมุมมองของผู้ให้บริการ ได้อัตราส่วนต้นทุนประสิทธิผลส่วนเพิ่ม เท่ากับ 5,988,883 บาทต่อปีสุขภาวะ สรุปผลการศึกษา : การใช้ยา riuzole ในการรักษาโรค ALS ยังเป็นทางเลือกที่ไม่คุ้มค่า เมื่อเปรียบเทียบกับระดับความเต็มใจจ่าย 160,000 บาทต่อปีสุขภาวะ ของประเทศไทย

Abstract: Introduction: In Thailand, riluzole, a drug used to treat Amyotrophic lateral sclerosis (ALS), was costly and had not yet been included in the National List of Essential Medicines. Additionally, no studies had been conducted on the cost-effectiveness of the drug. Objective: This study aimed to evaluate the cost-utility of riluzole in treating patients with ALS compared with supportive care from the perspective of societal and healthcare providers. Methods: A Markov Model was employed to analyze costs and benefits from a societal and the healthcare provider's perspective. Outcomes were measured in quality-adjusted life years (QALYs). The analysis calculated an incremental cost-effectiveness ratio (ICER). Costs were collected from ALS patients at Chiang Mai Neurological Hospital during 2022-2023. Utility and transition probabilities of health state were derived from literature reviews. Both costs and outcomes were discounted at an annual rate of 3%. Sensitivity analyses, including one-way and probabilistic, were conducted. Results: From the societal perspective, the use of riluzole incurs a higher cost than supportive care, costing 983,183 THB and improved health outcomes at 1.79 QALYs. This yielded an incremental cost-effectiveness ratio of 6,000,785 THB/QALY. From the provider's perspective, the ICER is calculated at 5,988,883 THB/QALY. Conclusion: the use of riluzole in the treatment of ALS is not a cost-effective option when compared to Thailand's willingness-to-pay threshold of 160,000 THB/QALY.

มหาวิทยาลัยเชียงใหม่. สำนักหอสมุด

Address: เชียงใหม่

Email: cmulibref@cmu.ac.th

Name: อัญชลี เพิ่มสุวรรณ

Role: อาจารย์ที่ปรึกษา

Name: ปิยะเมธ ดิลกธรสกุล

Role: อาจารย์ที่ปรึกษา

Modified: 2568-09-23

Issued: 2568-09-23

วิทยานิพนธ์/Thesis

application/pdf

tha

Spatial: ไทย

Spatial: เชียงใหม่

DegreeName: เภสัชศาสตรมหาบัณฑิต

Level: ปริญญาโท

Descipline: การจัดการเภสัชกรรม

Grantor: มหาวิทยาลัยเชียงใหม่

©copyrights มหาวิทยาลัยเชียงใหม่

ลำดับที่.	ชื่อแฟ้มข้อมูล	ขนาดแฟ้มข้อมูล	จำนวนเข้าถึง	วัน-เวลาเข้าถึงล่าสุด
1	641031009.pdf	1.14 MB

ใช้เวลา

0.02113 วินาที