Self-esteem, social support, and depression in Thai adolescent mothers

การเห็นคุณค่าในตนเอง การสนับสนุนทางสังคมและภาวะซึมเศร้าในมารดาวัยรุ่นไทย

Name: Mayuree Nirattharadorn

MeSH: Adolescent Mothers

MeSH: Depression

MeSH: Self-esteem

MeSH: Social Support

Abstract: Depression has been documented as an important determinant of poor outcomes for adolescent mothers and their children. Low self-esteem and lack of social support are indicated as risks of depression. In Thailand, research on depression among adolescent mothers is still limited, particularly on the potential impact of antepartum depression on the prediction of postpartum depression. This prospective study aimed to test the structural equation model of maternal depression and to determine whether and how self-esteem, social support and antepartum depression influence postpartum depression among Thai adolescent mothers. A multi-stage random sampling method was used to obtain 340 pregnant adolescents from four hospitals in Bangkok metropolis. Pregnant adolescents completed the Center for Epidemiologic Studies Depression Scale, the Rosenberg’s Self-Esteem Scales, and the Inventory of Social Support Behaviors Questionnaire during the third trimester of pregnancy and at six weeks postpartum. The results revealed that the model fit the data well (χ2 = 34.82, df = 67, p-value = .9996, RMSEA = .000 GFI = .99, and AGFI = .97) and 84% of variance was accounted for, by five variables, in postpartum depression. This best-fit model showed that at each time point, self-esteem and social support had significantly negative direct influence on antepartum depression and on postpartum depression. Antepartum depression had a significantly positive direct influence on postpartum depression (β = .73, p < .001). In addition, 89.37% of adolescent mothers who experienced antepartum depression also experienced postpartum depression. Antepartum self-esteem and antepartum social support had significant direct and indirect influence on postpartum depression (p < .01). The results of this study indicate that early detect antepartum depression may help adolescent mothers to decrease risks for postpartum depression. Enhancing the adolescent mothers’ self-esteem and providing them with social support can help decrease maternal depression.

Abstract: ภาวะซึมเศร้าในมารดาวัยรุ่นจะส่งผลเสียต่อสุขภาพทั้งของมารดาและทารก มีการศึกษาพบว่า การขาดการเห็นคุณค่าในตนเองและขาดการสนับสนุนทางสังคม เป็นปัจจัยเสี่ยงของการเกิดภาวะซึมเศร้า สำ หรับประเทศไทยยังขาดข้อมูลที่เพียงพอเกี่ยวกับการเกิดภาวะซึมเศร้าในมารดาวัยรุ่นไทย โดยเฉพาะอย่าง ยิ่งผลของภาวะซึมเศร้าในระยะตั้งครรภ์ต่อภาวะซึมเศร้าหลังคลอด การศึกษาไปข้างหน้าครั้งนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อ ทดสอบแบบจำ ลองเชิงโครงสร้างความสัมพันธ์ของตัวแปร การเห็นคุณค่าในตนเอง การสนับสนุนทางสังคมและ ภาวะซึมเศร้าในระยะตั้งครรภ์ ต่อภาวะซึมเศร้าหลังคลอดของมารดาวัยรุ่นไทย กลุม่ ตัวอยา่งคือสตรีตั้งครรภอ์ ายุต่ำ กวา่ 20 ป ีจำ นวน 340 ราย จาก 4 โรงพยาบาลในเขตกรุงเทพมหานคร และปริมณฑล คัดเลือกจากการสุม่ แบบหลายขั้นตอน สตรีตั้งครรภว์ ัยรุน่ ที่เขา้เกณฑแ์ ละยินยอมเขา้รว่ มโครงการ วิจัยตอบแบบสอบถามครั้งแรกเมื่อมารับบริการฝากครรภ์ ประกอบด้วย แบบสอบถามการเห็นคุณค่าในตน เอง การสนับสนุนทางสังคม และแบบวัดภาวะซึมเศร้า รวมทั้งแบบสอบถามข้อมูลส่วนบุคคล และตอบแบบ สอบถามครั้งที่ 2 ขณะมารับบริการตรวจหลังคลอด 6 สัปดาห์ ผลการศึกษาพบว่า แบบจำ ลองเชิงโครงสร้างมีความสอดคล้องกับข้อมูลเชิงประจักษ์ (χ2 = 34.82, df = 67, p-value = .9996, RMSEA = .000 GFI = .99, and AGFI = .97) โดยสามารถอธิบายความ ผันแปรของภาวะซึมเศร้าหลังคลอดได้ ร้อยละ 84 แบบจำ ลองที่เหมาะสมนี้แสดงให้เห็นว่าในแต่ละช่วงเวลา การเห็นคุณค่าในตนเองและ การสนับสนุนทางสังคมสามารถร่วมทำ นายภาวะซึมเศร้าได้อย่างมีนัยสำ คัญทาง สถิติ โดยมีอิทธิพลโดยตรงทางลบต่อภาวะซึมเศร้า นอกจากนี้ยังพบว่าภาวะซึมเศร้าขณะตั้งครรภ์มีอิทธิพลโดย ตรงทางบวก ต่อภาวะซึมเศร้าหลังคลอด (β = .73, p < .001) กล่าวคือ ร้อยละ 89.73 ของกลุ่มตัวอย่างที่มี ภาวะซึมเศร้าขณะตั้งครรภ์ มีภาวะซึมเศร้าหลังคลอดด้วย การเห็นคุณค่าในตนเอง การสนับสนุนทางสังคม ใน ระยะก่อนคลอด มีอิทธิพลทั้งโดยทางตรงและทางอ้อมต่อภาวะซึมเศร้าหลังคลอด ผลการศึกษาแสดงให้เห็นว่า การตรวจคัดกรองภาวะซึมเศร้าตั้งแต่ระยะตั้งครรภ์อาจช่วยลดภาวะเสี่ยง หรือความรุนแรงของภาวะซึมเศร้าในระยะหลังคลอดได้ การจัดกิจกรรมเพื่อส่งเสริมการเห็นคุณค่าในตนเองของ มารดาวัยรุ่น และส่งเสริมการสนับสนุนทางสังคมเป็นสิ่งสำ คัญในการที่จะลดหรือป้องกันภาวะซึมเศร้าในมารดา วัยรุน่ ได้

Mahidol University

Address: NAKHON PATHOM

Email: liwww@mahidol.ac.th

Name: Kobkul Phancharoenworakul

Role: Thesis Advisors

Created: 2005

Modified: 2553-04-23

Issued: 2010-04-05

วิทยานิพนธ์/Thesis

application/pdf

ISBN: 9740456413

CallNumber: TH M474s 2005

eng

DegreeName: Doctor of Philosophy

Level: Doctoral Degree

Descipline: Nursing

Grantor: Mahidol University

©copyrights Mahidol University

ลำดับที่.	ชื่อแฟ้มข้อมูล	ขนาดแฟ้มข้อมูล	จำนวนเข้าถึง	วัน-เวลาเข้าถึงล่าสุด
1	4436651.pdf	1.28 MB	561	2025-05-21 06:47:14

ใช้เวลา

0.337397 วินาที