ประสบการณ์การขับถ่ายอุจจาระของผู้ป่วยที่ได้รับการจำกัดการเคลื่อนไหวขณะพักรักษาตัวในโรงพยาบาล

Defecation experiences of patient with immobilization in in-patient-care unit

Name: จิตรา เตมีประเสริฐกิจ

ThaSH: อุจจาระ - - การขับถ่าย.

ThaSH: อุจจาระ - - ผู้ป่วย.

Classification :.DDC: 575

Abstract: การศึกษาครั้งนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาความหมายและประสบการณืการขับถ่ายอุจจาระบนเตียงของผู้ป่วยที่ได้รับการจำกัดการเคลื่อนไหว โดยการใช้วิธีวิจัยเชิงคุณภาพ ใช้การสัมภาษณ์แบบเจาะลึกเป็นวิธีการหลักในการเก็บข้อมูล วิเคราะห์ข้อมูลด้วยการให้รหัส จัดหมวดหมู่ และเชื่อมโยงเป็นแนวเรื่อง จนกระทั่วข้อมูลอิ่มตัว นับจำนวนผู้ให้ข้อมูลทั้งสิ้นได้ 13 คน ผลการวิจัยครั้งนี้พบว่า ผู้ป่วยให้ความหมายของการขับถ่ายอุจจาระบนเตียงในขณะที่ได้รับการจำกัดการเคลื่อนไหวว่าเป็นกิจกรรมที่อึดอัดใจ ประกอบด้วยคุณลักษระ 5 ประการคือ 1) ความไม่เป็นธรรมชาติ จากความไม่เคยชินและความไม่ความสะดวก 2) สร้างความไม่สุขสบาย เป็นความทุกข์ทรมาน ทั้งทางกายและทางใจ 3) ต้องพึ่งพาผู้อื่น รู้สึกว่าเป็นการสร้างบาปกรรม ทำให้เกิดความรู้สึกขัดแย้ง เกิดความเกรงใจ หงุดหงิดและประนามตนเอง 4) ขาดความเป็นส่วนตัว จากความรู้สึกที่ไม่มิดชิด และการมีผู้อื่นอยู่ร่วมด้วยในขณะขับถ่ายอุจจาระ และ 5) สร้างความอับอาย จากการเปิดเผยอวัยวะเพศ กลิ่น ภาพ และเสียงที่ไม่พึงประสงค์ในขณะขับถ่ายอุจจาระสำหรับประสบการณ์การขับถ่ายอุจจาระของผู้ป่วยที่ได้รับการจำกัดการเคลื่อนไหว เป็นการเรียนรู้การขับถ่ายอุจจาระบนเตียง และการแก้ปัญหาต่าง ๆ ที่เกิดขึ้น จำแนกได้เป็น 4 ระยะ คือ ระยะที่ 1 การหลีกเลี่ยงการขับถ่ายอุจจาระบนเตียง ได้แก่ การกลั้นการขับถ่ายอุจจาระเมื่อมีอาการปวดถ่าย และการหลีกเลี่ยงสิ่งกระตุ้นที่จะทำให้เกิดการปวดถ่ายอุจจาระ ระยะที่ 2 การเผชิญกับผลกระทบของการหลีกเลี่ยงการขับถ่ายอุจจาระ ได้แก่ ความทุกข์ทรมานทางกาย รบกวนการนอนหลับ ไม่สบายใจ คิดกังวล อารมณ์หงุดหงิด ไม่อยากพูดคุยหรือมีกิจกรรมร่วมกับผู้อื่น ขับถ่ายอุจจาระลำบาก ท้องผูก และกลิ่นเหม็นรบกายผู้อื่นมากขึ้น ระยะที่ 3 การเรียนรู้และการแก้ปัญหาการขับถ่ายอุจจาระบนเตียง ได้แก่ การจัดการทางความคิดและจิตใจ และการปฏิบัติการแก้ปัญหาการขับถ่ายอุจจาระบนเตียงและระยะที่ 4 การอยู่กับผลลัพธ์ที่เกิดจากการเรียนรู้การแก้ปัญหาการขับถ่ายอุจจาระบนเตียง ได้แก่ ผลกระทบด้านลบจากการแก้ปัญหาการขับถ่ายอุจจาระ ผลของการสามารถขับถ่ายอุจจาระได้/ไม่สามารถขับถ่ายอุจจาระได้ และความต้องการหลีกเลี่ยง/ยอมรับการขับถ่ายอุจจาระในครั้งต่อไปข้อเสนอแนะจากการวิจัยครั้งนี้ เสนอแนะว่า 1) ด้านการศึกษา จัดให้มีการฝึกอบรมให้ความรู้แก่พยาบาลและนักศึกษาพยาบาล เพื่อให้เข้าใจการให้ความหมายและประสบการณ์ขับถ่ายอุจจาระบนเตียงของผู้ป่วยที่ได้รับการจำกัดการเคลื่อนไหว 2) ด้านการวิจัย การพัฒนารูปแบบการป้องกัน การดูแลและการแก้ปัญหาการขับถ่ายอุจจาระของกลุ่มผู้ป่วยที่ได้รับการจำกัดการเคลื่อนไหว 3) ด้านการพยาบาล ให้การพยาบาลโดยคำนึงถึงความสำคัญในปัญหาของผู้ป่วย เช่น รู้สึกอับอาย เกรงใจเจ้าหน้าที่ ควรมีการเสนอตัวเพื่อให้ความช่วยเหลือ การประเมินปัญหาผู้ป่วยเป็นรายบุคคล การจัดโปรแกรมเสริมสร้างความพร้อมของร่างกายผู้ป่วยเพื่อป้องกันและแก้ไขปัญหาการขับถ่ายอุจจาระ การจัดกิจกรรมการปฐมนิเทศและให้ความรู้แก่ผู้ป่วยและญาติ การให้ญาติเข้ามามีส่วนร่วมในการดูแล และ 4) ด้านการบริหารมีการจัดสรรทรัพยากรเพื่อสนับสนุนให้ผู้ป่วยสามารถดูแลตนเองในขณะขับถ่ายอุจจาระบนเตียงได้

Abstract: The objectives of the studies were to describe the meanings and the experiences of defecation with immobilized patients in the in-patient-care unit by applying qualitative research method. The main method of data collection is in-depth interview. Analysis the data by coding, categorizing it in to theme, until the data saturated. There were thirteen informants.The finding of this studies were :The meanings of defecation were classified into 5 categories: 1) Unnatural defecation, not habitual and the feeling of being uncomfortable. 2) Physical and mental suffering. 3) Depending on others, self-confict and being afraid of offend, sin, frustration, and self blame. 4) Lack of privacy. 5) Being embarrassed from expesing their genital organs and making unpleasant odors, figures, and noise that occur form defecation.The experiences of defecation in bed can be classified into 4 stages:Stage 1:Trying to avoid defecation in bed and conditions that induce them to defecate.Stage 2:Encounter the impacts of avoid to having defecation. It causes physical suffering: insomnia, anxiety, frustration; thus, the patients deny communication and participation in social activities.Stage 3:Learning to solve the problem of having defecation in bed can be divided into 2 parts: 1) Psychological management by understanding and accepting the defecation inbed. 2) Solving the related problems of defecation in bed.Stage 4:Finally, living with outcomes from learning to solve the problems of defecation in bed can be divided into 3 subcategories: 1) Negative impacts of problem solving on defecation. 2) Able / not able to defecate on their own. 3) Avoidance / acceptance of other defecation.Recommendation: Nursing Education: Training about defecation experiences of patients with immobilization to nursing student and professional nurse.Nursing Research: Developing an innovated nursing care program for prevention, intervention and treatment of defecation problem patients with immobilization.Nursing Practice: The patients' problems should be considered, assessed and nursing interventions as caring model, presentation about helping patients, and giving orientation and manual for new patients and caregivers about the nature defecation in bed of patients with immobilization. Provide program encourage prepare body for prevent and resolve problem of defecation.Nursing Administration: Providing equipment for patients' self-care and privacy.

มหาวิทยาลัยบูรพา. สำนักหอสมุด

Address: ชลบุรี (Chonburi)

Email: buulibrary@buu.ac.th

Name: กนกนุช ชื่นเลิศสกุล

Role: อาจารย์ที่ปรึกษา

Name: เบญจา ยอดดำเนิน-แอ๊ตติกจ์

Role: กรรมการ

Created: 2546

Issued: 2549-04-18

Modified: 2550-01-22

วิทยานิพนธ์/Thesis

ISBN: 9743830809

CallNumber: 575.79จ456ป

tha

DegreeName: พยาบาลศาสตรมหาบัณฑิต

Level: ปริญญาโท

Descipline: การพยาบาลผู้ใหญ่

Grantor: มหาวิทยาลัยบูรพา

©copyrights มหาวิทยาลัยบูรพา

ลำดับที่.	ชื่อแฟ้มข้อมูล	ขนาดแฟ้มข้อมูล	จำนวนเข้าถึง	วัน-เวลาเข้าถึงล่าสุด
1	title.pdf	303.06 KB	84	2024-08-09 11:57:22
2	chapter1.pdf	293.27 KB	84	2024-08-09 11:58:06
3	chapter2.pdf	1.29 MB	133	2020-12-11 23:14:19
4	chapter3.pdf	559.4 KB	96	2020-01-10 15:56:39
5	chapter4.pdf	1.55 MB	80	2020-01-10 15:56:45
6	chapter5.pdf	1.4 MB	76	2020-01-10 15:56:51
7	bibliography.pdf	261.88 KB	68	2020-06-07 14:40:28
8	appendix.pdf	238.67 KB	65	2022-10-03 15:04:16

ใช้เวลา

0.040027 วินาที